颌面部淋巴管瘤

不同类型的颌面部淋巴管瘤发生部位及临床表现各不同，微囊型多发生于舌、唇、颊部，皮肤少见，多表现为巨舌、唇或颊部肥大畸形、囊性结节状或点状病损。大囊型可发生于下颌下区，表现为大小不一的无痛性隆起，柔软且有波动感。

典型症状

1、微囊型

旧分类中称为毛细血管型及海绵型淋巴管瘤。

（1）在皮肤或黏膜上呈现孤立的或多发性散在的小圆形囊性结节状或点状病损，无色、柔软，一般没有压缩性，病损边界不清楚。

（2）口腔黏膜的淋巴管瘤有时与血管畸形同时存在，出现黄、红色小疱状的突起，称为淋巴管-微静脉畸形。

（3）发生于唇、下颌下区及颊部者，有时可使患处显著肥大畸形。

（4）发生于舌部的淋巴管瘤，常形成”巨舌症”，引起颌骨畸形、牙移位、咬合紊乱等。舌黏膜表面粗糙，呈结节状或叶脉状，有黄色小疱突起。在长期发生慢性炎症的基础上，舌体可以变硬。

2、大囊型

旧分类中称为囊肿型或囊性水瘤，可发生于下颌下区，但是主要发生于颈部锁骨上区。一般为多房性囊腔，内部含有透明、淡黄色水样的液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，摸起来感觉柔软，有波动感。

并发症

1、颌面部淋巴管瘤囊内出血

外伤或其他伤害下，淋巴管瘤可因囊壁血管突然破裂而发生囊内出血。当发生囊内出血时，肿瘤骤然增大，皮肤光亮，张力明显增高，皮肤下隐约透出紫色。穿刺可抽出血性液体，陈旧者可呈暗紫红色。

2、颌面部淋巴管瘤继发感染

淋巴管瘤继发感染时肿瘤突然增大、红肿，皮肤变得透亮，患者可出现发热，触摸时肿瘤部位有明显疼痛。

3、其他

口底的巨大淋巴管瘤可引起呼吸道压迫、进食及言语困难等。