颌面部淋巴管瘤的治疗
治疗原则
医生会根据颌面部淋巴管瘤的类型、位置及患者年龄等因素给予个体化的治疗方案。常用的治疗方法有药物治疗、激光治疗、手术切除。对于复杂的患者,多采用综合治疗。
药物治疗
1、硬化剂注射
通过注射化学制剂破坏囊腔内皮衬里,减少淋巴液的生成,使囊腔缩小,并促进局部成纤维细胞和胶原纤维增殖,使淋巴管瘤发生硬化,形成瘢痕。常用的药物有博来霉素、纤维封闭剂等。可配合手术治疗,进行病变缩小术、颌骨畸形矫正等,以改善美观和功能,提高患者的生存质量。
2、平阳霉素瘤腔注射
近年来采用平阳霉素对囊型淋巴管瘤进行瘤腔内注射,尤其适用于不易手术切除的儿童巨大型颌面部淋巴管瘤,也可作为手术后残留瘤组织的补充治疗。但由于平阳霉素属抗癌药物,其远期疗效和不良反应有待继续观察。
手术治疗
颌面部淋巴管瘤可采用外科手术切除,对于范围较大的肿瘤可分期切除。大囊型颌面部淋巴管瘤宜争取早期手术。
物理治疗
对于发生于舌、唇、颊黏膜的淋巴管瘤,冷冻或激光治疗、电灼治疗有一定的疗效,但还不够理想。