透明细胞汗腺腺瘤的诊断
诊断
医生根据透明细胞汗腺腺瘤患者皮损的临床表现,典型皮损,组织病理即可诊断。医生多还需与圆柱瘤、软骨样汗腺瘤等汗腺肿瘤相区别。
鉴别诊断
1、圆柱瘤
主要表现为无痛性肿块,可单发或多发,呈结节状或斑块状,表面呈紫红色或暗红色,质硬,生长缓慢,晚期可发生局部转移。少数可伴有疼痛,疼痛性质为间断性或持续性。肿瘤实质细胞主要为导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞。导管内衬上皮细胞呈立方体状,卵圆形,大小较一致,核分裂相少见。变异肌上皮细胞呈扁平状,梭形或不规则形。这两种细胞排列成管状,筛状和实性结构。
2、软骨样汗腺瘤
皮损通常为坚实性皮内或皮下分叶状结节,境界清楚,直径5~30mm,好发于鼻或颊部(80%累及头颈部),通常无自觉症状,生长缓慢。多发于中年,男性比女性好发。切除后罕见复发。组织病理显示真皮内由立方形或多角形上皮细胞形成的巢,呈管泡状和导管结构,偶可形成角囊肿。肿瘤基质为均质淡蓝色软骨样,也可见黏液样、致密纤维化、嗜酸性和透明变性的改变,阿辛蓝染色阳性。