甲亢

怀孕三个月查出甲亢后要积极治疗，饮食上禁忌吃含碘高的食物，主要是海产品，治疗方法上首选药物治疗，治疗甲亢的药物主要有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑。在早孕阶段即妊娠1-3个月的时候，首选丙硫氧嘧啶，中期即妊娠4-6个月和晚期，即妊娠6个月以后，首选甲巯咪唑，如果对甲巯咪唑过敏的，要换为丙硫氧嘧啶。妊娠期甲状腺功能有其特殊性，妊娠期甲状腺素的需要量要增加30%-50%，妊娠的前半期胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体，促甲状腺激素略低些，只要起生理作用的游离T3和游离T4不降低，一般是不会影响胎儿的。药物治疗期间要密切监测血白细胞和肝功能变化，要定期复查甲状腺功能，当游离甲状腺素降到正常高限则尽快减量以避免出现甲减。减到维持剂量后维持治疗，以将游离甲状腺素控制在正常范围内的高限，整个维持阶段大约一年。哺乳期后继续服药治疗，少数患者可以在妊娠中期选择手术治疗。同时要做好定期做好产检，关注体重变化，水肿、尿蛋白和血压情况，检查甲状腺功能，监测胎儿情况，做好胎心监测。调理好饮食，多食富含优质蛋白食物，不喝浓茶、咖啡，稳定情绪，避免过度劳累，遵医嘱用药，不能擅自用药。