Q热

Q热的临床表现形式主要取决于进入体内病原体的数量、株别、个体的免疫力以及基础疾病。急性Q热可有发热、恶心、呕吐，剧烈头痛，腰肌和腓肠肌痛等表现；慢性Q热可出现杵状指（趾）、原因不明的发热等症状。

典型症状

1、急性Q热

潜伏期2~38天，通常为12~19天，起病急骤，体温迅速升高，可达39~40℃，体温持续5~14天后下降，有时发热与无热期可交替出现。此外，恶心、呕吐，剧烈头痛，腰肌和腓肠肌痛，眼眶、关节、胸部疼痛也时有发生。较少患者可伴肝炎、肺炎，个别有腹泻，或偶见皮疹。

2、慢性Q热

持续或反复发热超过半年，临床表现多样化，主要表现为心内膜炎和肝炎。

（1）心内膜炎：是慢性Q热最主要的临床表现形式，患者多存在细胞免疫缺陷，或伴有心脏瓣膜病变、安装了人工心脏瓣膜等。常有明显的杵状指（趾），半数患者有肝脾大，20%患者出现紫癜性皮疹。病程中1/3患者合并动脉栓塞，部分患者伴有贫血和显微镜下血尿。

（2）肝炎：较为常见，可伴发于急性Q热肺炎，也可表现为原因不明的发热。

并发症

本病可累及多个系统，具体并发症见典型症状。