治疗原则
咽肌痉挛患者的治疗首先需要解除其思想顾虑,减轻其精神负担。进食无刺激性的食物,并缓慢吞咽。然后根据不同的病因和病情选用不同的治疗方法,常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、心理治疗等。
药物治疗
1、镇静解痉药
镇静解痉药物具有镇静、抗焦虑、中枢性肌肉松弛等作用,常用的药物包括氯丙嗪、苯巴比妥钠、地西泮等。
2、肌肉松弛剂
病情较重者,可用肌肉松弛剂,如筒箭毒碱、氯化琥珀胆碱等。
手术治疗
如果是器质性病变引起的咽肌痉挛,结合临床实际情况可选择手术治疗。
物理治疗
部分患者可进行乳突部电击治疗,通过电休克机用微弱短暂适量的电流,达到控制精神症状的目的,缓解肌肉紧张。
电击疗法治疗前会给患者使用麻醉剂和肌肉松弛剂,使其通电后不发生抽搐,降低肌肉强直、颤动、骨折等并发症的发生率。
心理治疗
癔症患者应采取暗示或精神疗法,必要时可进行催眠。
1、暗示疗法
暗示治疗是通过语言或其他途径,让患者得到暗示来构成一个比较好的调节系统,以缓解患者精神和肌肉紧张。
2、催眠疗法
催眠疗法是在训练有素的催眠治疗师的帮助下,将注意力集中在特定的想法或任务上。可以帮助患者改变行为习惯、解决心理问题来缓解患者的痉挛症状。
中医治疗
部分节律性咽肌痉挛患者,可试用中医针刺疗法,针刺廉泉、天鼎、人迎、太冲、合谷等穴位,以缓解肌肉紧张。但此操作对技术水平的要求较高,需专业的中医师来进行。