睾丸结核相对来说较为少见,因此临床上要争取做到早期正确诊断,选择恰当的治疗方案。医生会结合患者的不适症状、既往病史、实验室检查、影像学检查来做出明确的诊断。
诊断依据
1、病史有泌尿系结核或身体其他部位结核的病史。
2、症状乏力、低热、盗汗等结核中毒症状;睾丸疼痛、肿大等不适。
3、辅助检查结核菌素试验阳性、细菌培养阳性、CT检查发现睾丸异常、活检发现异常。
鉴别诊断
1、睾丸肿瘤患者也可表现为睾丸肿胀不适,但其肿块会有明显的沉重感,与附睾的边界清楚。医生通过结核菌素试验、分泌物涂片检查可帮助鉴别。
2、急性睾丸炎患者也会有疼痛不适,但常有发热症状,体检时可发现睾丸均匀增大,有明显的触痛,尿中大量白细胞,但无抗酸杆菌。
非特异性附睾炎是指非细菌感染所引起的附睾炎症,而睾丸结核指的是结核病菌感染睾丸所引起的病症。这两种疾病首先在病因方面是不同的,可以通过结核菌的培养来鉴别,另外从发病之后组织器官的形态改变也可以来鉴别这两种疾病,建议可以通过做阴囊彩超或者ct检查来观察形态改变。
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