1、碘缺乏：碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素。碘缺乏时甲状腺激素合成不足，反馈性引起垂体分泌过量的促甲状腺激素（TSH），刺激甲状腺增生肥大。
2、遗传因素：遗传缺陷或基因突变可引起甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿的发生。
3、环境因素及自身免疫
（1）包括食物和水中的碘化物、致甲状腺肿物质（如卷心菜、白菜、花椰菜、甘蓝等）和某些药物（如硫脲类、硫氰酸盐、高氯酸盐、锂盐等），可通过抑制甲状腺激素合成或直接引起甲状腺肿大。
（2）嗜烟酒、胰岛素抵抗、自身免疫等也可能与甲状腺肿发生相关。
4、疾病因素：如甲状腺功能减退症、Graves病、甲状腺炎、甲状腺瘤等。
感冒一般是不会导致甲状腺肿大的，临床上引起甲状腺肿大，主要见于生理性的肿大，和病理性的肿大。生理性的肿大主要见于一些发育期的青少年以及孕妇，他们对甲状腺激素的需求量比较增加，甲状腺会代偿性的肿大。
还有一种就是病理性的肿大，这种情况可能见于甲状腺功能亢进，也可能见于甲状腺有结节，这种情况我们可以检查一下甲状腺的彩超，以及甲状腺的功能，明确是什么原因导致的甲状腺的肿大，明确原因以后我们再进行针对性的治疗，平时我们需要避免海产品的摄入，尽量减少含碘盐的摄入，避免一些辛辣刺激食物的摄入，保持一个良好的饮食习惯。
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甲亢的病人会有不同程度的甲状腺肿大，最常见的是弥漫性的甲状腺肿大，伴有甲状腺功能亢进。对于肿大的分度，分为一度、二度和三度。一度甲状腺肿大往往是肉眼看不到，但是通过触诊能够触及得到；二度甲状腺肿大，在胸锁乳突肌之内；三度的甲状腺肿大，是甲状腺肿大的范围突出到胸锁乳突肌之外。对于轻、中度的甲状腺功能亢进症，首选内科的药物治疗，在甲状腺功能回到正常之后，甲亢的症状会消失。甲状腺功能长期稳定之后，甲状腺肿大的情况能够慢慢减退。但是这个过程相对发生比较慢，所以有的病人希望短时间之内消肿是不太现实的想法。对于三度以上的肿大，就是重度的甲状腺肿大伴有甲亢的病人，可以考虑手术的治疗切除肿大的甲状腺，采用次全切的方法可以消除肿大的甲状腺。
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