新生儿发热

新生儿发热的诊断

新生儿发热，即新生儿因为若干原因引发发热。一般新生儿的正常肛温为36.5~37.5摄氏度，当新生儿肛温高于37.5摄氏度时，即为新生儿发热。由于新生儿的耐受力较差，当发生发热时，应及时就医，以防危险情况的发生。以下几点为新生儿发热的诊断要点。

1、症状。患儿在发热时，除了体温升高外，还会出现皮肤温度升高，不停哭闹烦躁，精神欠佳，发热时发抖，拒绝吃奶，皮肤发红等症状。

2、体格检查。当发现发热的新生儿时，首先进行体温检测，了解患儿的发热程度，在查体过程中，对患儿眼、鼻、口腔、皮肤等进行检查，观察是否有异常，从而可以帮助查明病因所在。

3、实验室检查和影像学检查。常规对患儿进行血常规、尿常规、大便常规、血清学检查、降钙素原等实验室检查，检查患者是否存在感染、病毒、电解质紊乱等病因。还可通过头颅及胸腹部的影像学检查，排除头颅及胸腹部病变。

4、病史。询问患者家属，是否近期患儿出现在温度较低但未增添衣物或者室温较高，患儿没有及时减少衣物的环境中，患儿生活的环境中是否有患得流行性感冒的人群出现，患儿每天的饮水量是否及时和充足等，以及什么时候出现发热，发热持续时间等，这些问题可以帮助寻找患儿的病因以及了解病情。

5、鉴别诊断。由于新生儿不能自我行动，当新生儿出现在周围环境温度较高时，且包裹较严实时，可能会导致新生儿的肛温迅速升高，或者由于新生儿脱水导致的发热，这两种情况均为可缓解性发热，一旦补充水分或者减少衣物、降低温度时，新生儿即刻缓解。

对于新生儿发热，要尽早就医，减少风险的发生，首先要确定发热病因，对因施治，另外，对于这种发热的治疗首先以物理降温为主，谨慎使用药物。