重症肌无力危象

重症肌无力危象指肌无力症状突然加重，导致患者出现呼吸肌、吞咽肌无力或麻痹的症状，不及时进行治疗和急救措施可能会危及患者生命，重症肌无力的患病原因主要是由于呼吸道感染、过度疲劳或者是激素刺激的时候就容易诱发重症肌无力危象。

重症肌无力危象的原因

1、呼吸道感染是重症肌无力危象的常见诱因。当重症肌无力患者出现由病毒或细菌引起的呼吸道感染时，气道狭窄、气道阻力和呼吸道分泌物增加，而肌无力患者易出现肌肉疲劳，无法有效地咳出气道分泌物，病毒感染会加重肌无力症状，引起危象。

2、激素大剂量糖皮质激素短期脉冲治疗是危象的重要诱因，涉及呼吸肌。由于激素可能促进胆碱能危象，血清乙酰胆碱受体抗体增加。

3、过度疲劳诱导引起肌肉无力时，一方面可降低机体的防御功能，导致呼吸道感染；另一方面，过度疲劳加重了呼吸肌和吞咽肌的虚弱，导致危象。

如何预防重症肌无力危象

1、早期患者二氧化碳潴留比缺氧更为突出，不应依赖于监测血氧饱和度的监测值，而应密切随访。如果发生典型的Ⅱ型呼吸衰竭，应在紧急情况下进行面罩气囊辅助通气，然后进行气管内插管/气管切开术和人工呼吸机辅助呼吸。

2、应注意频繁的肺听诊和套管位置检查，以免忽视气胸、肺不张等并发症和套管滑脱。大多数危重病人应暂时暂停抗胆碱酯酶药物，以便受体能够充分休息，主动控制感染直接关系到预后。