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电烧伤

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疾病解析
电烧伤
发病部位:
皮肤及其附属
常见病因:
挂号科室:
急诊科 整形烧伤科
检查项目:
疾病症状:
心悸、头晕、恶心
注意事项:
什么是电烧伤?

电烧伤系人体与电源接触或接近高压电弧所致的烧伤。其特点是组织呈不规则的立体损害,皮肤上有进口与出口,易造成肢体坏死、神经功能障碍、急性肾功衰竭及大血管出血等。早期可出现昏迷、呼吸暂停和脉搏消失;也可出现心动过速、心肌损害,严重者还会引起室性纤维颤动而造成死亡。

电烧伤是指电流通过人体产生热电效应、电化学效应和电弧、电火花等致人体及皮肤、深层肌肉、血管、神经及内部器官的广泛损伤。电烧伤一般因用电不慎、触电、雷击等引起。电烧伤症状轻者会有一过性头晕、恶心、心悸或短暂意识障碍,严重者会出现昏迷、呼吸、心脏骤停等症状。因此,电烧伤患者要尽早就医及时治疗。另外患者在日常生活中要加强电烧伤的护理工作以促进疾病恢复。电烧伤的保健措施有以下几个方面:

1.患者在烧伤初期不适合吃一些大补食物,并且患者在不同恢复时期所吃的食物也存在一定差异。如烧伤初期因患者身体虚弱,胃肠功能也较弱,这时需要进食容易消化的流质食物,如稠米汤、蛋白水、葡萄糖水、绿豆汤、西瓜水等。忌食引起胀气和有刺激性食物。在烧伤恢复期,患者需要补充足够蛋白质、维生素、碳水化合物等,要少食多餐,晚上要加夜餐。这时期可以多吃肉类、蛋类、牛奶、水果蔬菜等。

2.患者烧伤后需要卧床休养,其中皮肤烧伤面积较小的患者也需要卧床休息,搬动或翻动受伤肢体时要轻柔缓慢尽可能平行移动。要仔细观察伤口处病情变化,保护受伤创面,早期时不宜进行包扎,保持患处皮肤清洁干燥,每日给皮肤进行消毒。

3.烧伤后3到5日,可进行第一次手术。首先要切除表现坏死组织或焦痂,然后再探查患处深部组织如果未有明显感染,可以彻底地切除失活组织,最后用药液纱布包扎。间隔2到3日可再次手术探查清除坏死组织,直至可以缝合伤口或植皮。若是经过探查伤口已出现感染,此时要充分引流、给予湿敷,逐日剪除坏死组织和焦痂,直至伤口生长肉芽而愈合或植皮修复。

4.电烧伤患者待病情稳定后,要进行功能修复锻炼。在做训练时患者要把注意力集中到将要做动作的部位和肌肉上,不管肌肉有无收缩能力都要努力用劲,一旦肌肉开始出现收缩就可以带动关节做轻微主动运动,每天坚持锻炼可以促进患者病情尽早恢复。

5.患者要保持乐观心态,消除因担心后遗症而出现的焦虑、悲观情绪。每天保持好心情,减轻心理压力有助于促进疾病恢复。

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如果电击伤后没有紧急处理,可能会导致受影响组织坏死。建议不要在家自己处理,应该尽快到医院普外科或感染科就诊,具体治疗的方法应该根据患者手指的病变情况确定。同时,还要进行抗感染治疗,防止伤口感染。在恢复的期内,伤口切忌不要沾水,那样很容易会发生化脓的情况。

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当触电后人体直接接触电源,经过导电介质传递通过人体时可引起组织损伤,当电压负荷较大可至灼伤,引起机体组织坏死等。如电灼伤后,可即可刻切掉电源,手面皮肤形成创面,可用碘伏消毒处理,结合严重程度可简单包扎就诊,静脉抗感染辅助治疗。观察患者身体体征变化,如触电较为严重,需预防一些并发症状,如急性肾衰竭,心脑水肿的形成,同时患者要纠正水电解质失衡,维持酸碱平衡并同时进行支持治疗。

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