根据患者对性一贯的厌恶反应对性厌恶作出诊断,既往的性经历、性创伤史,夫妻关系、宗教信仰等情况也有助于诊断。对因过度疲劳、工作繁重、睡眠过少、对性生活不感兴趣或性兴奋降低的不能诊断为性厌恶。只有在性生活中产生强烈消极情绪而排斥和憎恶性活动,竭力回避性接触的才能诊断为性厌恶。
诊断依据
按照DSM-IN诊断标准,诊断女性性厌恶的标准为:
1、持续反复出现过度厌恶或回避与男性伴侣的所有(几乎所有)生殖器的性接触;
2、给患者带来明显烦恼和人际关系上的困难。
鉴别诊断
1、性欲低下
性厌恶应与性欲低下相鉴别。二者都可具体表现为性活动主动性差,常常处于被动的应付状态,甚至处于一种“无性”的状态。但性厌恶的特点是畏惧和回避;而性欲低下的典型表现是抑郁和缺乏反应的主动性,性欲低下患者对于性活动中肉体接触持中立态度。
2、性功能障碍
如阴道痉挛和性高潮障碍。性功能障碍多是原发性的,继发于性功能障碍的性厌恶可在性功能障碍治愈后自行缓解或消失。
性厌恶以对性生活或与性活动相关的思想的持续性憎恶反应为特征。根据疾病特点可将其分为原发性性厌恶和继发性性厌恶;完全性性厌恶和境遇性性厌恶。
1、原发性性厌恶和继发性性厌恶
(1)原发性性厌恶指从具备性意识开始始终对性怀有畏惧和排斥心理,多具有严重的心理病理问题。
(2)继发性性厌恶是指曾经有正常性经历的历史,但因某种继发因素发展成性厌恶,常与感情或性生活创伤有关,明确病因后其预后相对较好。
2、完全性性厌恶和境遇性性厌恶
(1)完全性性厌恶指完全厌恶性活动,在对任何的动情感觉、感受、想法和机遇作出反应时都