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肺动脉高压

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肺动脉高压的诊断

根据患者症状,结合病史和相关检查结果,如血常规、肝功能检查、自身免疫抗体检测、X线、超声检查、CT、心导管检查、肺通气灌注显像、心电图、呼吸功能检查、动脉血气分析等,一般可做出诊断。肺动脉高压的血流动力学诊断标准为:在海平面、静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压(mPAP)≥25 mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

肺动脉高压的类型

根据病因和机制包括五种疾病类别:

1、动脉性肺动脉高压(PAH)

(1)特发性肺动脉高压。

(2)遗传性肺动脉高压。

(3)药物和毒物所致肺动脉高压。

(4)疾病相关肺动脉高压:包括结缔组织病相关性PAH、门脉高压相关性PAH、HIV相关PAH、先天性心脏病相关性PAH、血吸虫病相关性PAH等。

(5)PAH对钙通道阻滞剂的长期反应。

(6)肺静脉闭塞病(PVOD)和(或)肺毛细血管瘤样增生症(PCH)。

(7)新生儿持续性肺动脉高压。

2、左心疾病所致肺动脉高压

(1)保留了LVEF(左心射血分数)的心

相关解析

导致患者肺动脉高压中度的原因有很多,可由多种心、肺、肺血管疾病引起。确诊需要在患者静息状态下进行,由右心导管测量,若静息状态下平均肺动脉压水平在26~35毫米汞柱间,就属于中度。患者肺动脉高压中度是否严重,还要结合患者的心肺功能以及是否有并发症来判断。若患者有电解质紊乱、心律失常等并发症,那么肺动脉高压程度就极其严重。

肺动脉高压中度是什么意思

1、肺动脉高压是一种难以发现的疾病,预后效果很差,肺动脉高压中度就是指肺动脉压力在26~35mmHg之间,一般病因是特发性肺动脉高压或患有先天性心脏病,瓣膜疾病。患者需要根据具体病因及时治疗肺动脉高压。

2、平时要注意改善原发性疾病,如先天性心脏病的充血或改善左心室的收缩和舒张功能,以达到降低肺动脉压的目的。

肺动脉高压中度的症状有哪些

1、患者在进行体力劳动后会呼吸困难,因为肺血管顺应性会下降,心输出量不能随运动而增加,进而引起呼吸不畅等现象。随着病情的发展,患者还容易变得乏力,这是心输出量下降导致的。

2、少数患者还容易发生晕厥,这是因为脑组织供血突然减少所致,常发生于运动后或突然起立时。

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长期进行高强度运动的情况下,会导致心脏结构出现一定的改变,而心脏改变会导致肺动脉高压。长期剧烈运动会导致心脏负荷增加,而心脏负荷增加会导致肺部循环压力增加。运动强度判断方式有多种:第一个是可以通过自我疲劳度的评价来评判,剧烈运动往往会达到极用力或者很用力的疲劳度。第二个准确的判断方式,是要通过心肺运动试验测定心肺能力,测量出运动过程当中所能达到的最大心率,以及在运动过程当中所能达到的最大摄氧量。根据最大心率和最大摄氧量的百分比判断运动强度,一般来说超过80%-CHS_90%的称为高强度运动,极高强度是超过最大值即超过100%。有些运动员长期坚持在100%以上的,这也属于高强度运动或剧烈运动,长期处于运动强度很大的情况下,导致心脏承受很大的负荷而发生结构性改变,从而导致肺动脉高压。

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