地方性斑疹伤寒的治疗
治疗原则
地方性斑疹伤寒主要的治疗措施是病原治疗,使用合适的抗菌药物,比如多西环素,杀灭病原体,同时对患者发热、头痛、精神症状、心功能不全等进行对症处理,此外保证患者摄入足够的热量和水分。
一般治疗
1、保持口腔卫生,及时更换体位,防止口腔感染、肺部感染以及压疮的发生。
2、选择高热量、半流质饮食,摄入足够的水分,每日成人量宜为3000ml左右,年老者及有心功能不全者酌减,以保证每日排尿量在1000- 1500ml。
药物治疗
1、病原治疗病原治疗是本病的主要治疗措施。多西环素是较好的选择,可以杀灭病原体,缓解患者的症状。此外四环素、氯霉素也有效,需要根据患者病情使用。磺胺类药物可加重病情,禁止使用。
2、
其他治疗
(1)头痛剧烈的患者可以使用布洛芬等药物缓解症状,还有缓解发热的作用;
(2)严重神经系症状的患者可选择异丙嗪、氯氮平、地西泮等药物;
(3)出现心功能不全时可以采用强心剂;
(4)有严重毒血症症状伴低血容量的患者可补充血浆、右旋糖酐等,并短期应用肾上腺皮质激素,必要时加用血管活性药物、肝素等;
(5)有继发细菌感染,按发生部位及细菌药敏选择适宜的抗菌药物。
手术治疗
通常本病不选择手术治疗。