腭咽闭合不全的病因
发音时软腭由松弛状态变成紧张和抬高状态,软腭的中、后1/3部分向咽后壁、咽侧壁靠拢,再由咽上缩肌活动配合,使口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝。完善的咽闭合,是获得清晰语音的必备条件。软腭病变、咽后壁病变及颚裂修补术等均可以导致腭咽闭合不全。
1、软腭病变
(1)如软腭麻痹使软腭不能向上向后运动与咽后壁相接触。
(2)软腭缺损及疤痕挛缩,肿瘤破坏或手术切除一部分软腭,外伤、结核、溃疡、非特异性炎症等使软腭疤痕挛缩发生本病。
2、咽后壁病变
咽后壁病变如咽缩肌瘫痪、增殖体手术后、咽壁肿瘤、炎性病变使咽壁破坏,不能向前收缩缩小咽腔,这些均能导致腭咽闭合不全。
3、腭裂修补术
腭裂修补术后部分患者遗留有闭合不全,如软腭长度不足,软腭肌肉异位及瘢痕形成,短缩呈蹼状的咽腭弓可影响软腭上抬,过于宽大的咽腔造成软腭长度相对不足,这些都是腭裂术后发生腭咽闭合不全的原因。