葡萄胎

在临床上，葡萄胎是妊娠后胎盘细胞增生形成的水泡，外形似一串葡萄而得名，葡萄胎不能像正常受精卵那样发育成胎儿。发生葡萄胎后，女性会像正常怀孕那样出现月经停止的症状。但两到三个月后，阴道会出现不规则出血，起初出血量较少，但很容易复发，然后出血量会越来越大，甚至可能导致休克或死亡。那么，正常怀孕和葡萄胎有什么区别呢？

一般来说，在妊娠早期，葡萄胎的孕妇与大多数正常妊娠孕妇相同，都会表现出恶心、呕吐和其它早孕反应。但随着妊娠月的增加，葡萄胎就开始露出“狐狸尾巴”了，表现出与正常怀孕不同的表现。例如，葡萄胎会出现腹痛和阴道不规则出血，早孕反应往往比正常孕妇更严重、甚至持续时间更长。同时，因为葡萄胎是没有胎心和胎芽的，无法孕育出胎儿，自然就没有正常怀孕表现出来的症状。例如怀孕五个月时，大部分孕妇都能感觉到胎动了。但如果怀上了葡萄胎，那就不能感觉到胎动，超声检查也不能看到胎儿的运动。

在孕早期，超声检查和测定绒毛膜促性腺激素(血液-hcg)有助于诊断葡萄胎。如果妊娠葡萄胎时，b超结果为未见正常胎儿形态，可见雪花状或蜂窝状影象。而血清-hcg在葡萄胎中的测定值比正常妊娠时高得多，达到20万IU/L以上，正常水平下单胎的hcg峰值在10万IU/L左右。并且，还有些葡萄胎妊娠者在孕期会出现一些其它并发症，如妊娠高血压综合征(PIH)。一般只有在孕晚期，孕妇才会出现妊高症、妊娠期糖尿病，但如果怀的是葡萄胎，可能在妊娠中期或者早期的时候就开始出现妊娠高血压综合征了。值得注意的是，妊娠葡萄胎后，腹部可能会异常肿大，孕妇腹部看起来比正常妊娠者要大得多。有些人甚至错误地认为她们怀了双胞胎或多胞胎，但最后检查却是一场“空”。

由此可见，葡萄胎和正常怀孕有很多不同。孕妇早期如果出现hcg值过高、阴道出血、腹痛等情况，就要到医院做B超检查胎儿是否发育正常。通常情况下，大多数葡萄胎在妊娠40天后可通过b超诊断，因此孕妇不要忽视任何一次产检。早期诊断葡萄胎可及时治疗，以尽量减少危害。