颌骨关节痛

颌骨关节痛的诊断

颌骨关节痛是口腔和面部经常会出现的疾病，近年来在国际上都把这种病称之为颞下颌关节紊乱病。下颌关节紊乱综合征经常会伴随着多种并发症，表现为单侧或双侧颞下颌关节处慢性疼痛，疼痛谩慢慢地向耳朵后面转移，属于放射性疼痛。患者活动会受到限制，一运动经常就会出现疼痛感，有时候还会出现关节脆响的情况，也会因嚼硬物，打呵欠，受寒等而加重病情。对于此病的诊断方法有以下几种。

1、辅助检查

（1）X线平片

可以通过X线平片，主要是针对许勒位片和髁突经咽侧位片，看下是否存在关节间隙的问题，有无骨质改变的症状，是否有骨破坏、增生、硬化和囊样变等情况。如发现以上问题则需要进一步确诊。

（2）关节造影和磁共振

怀疑自身有患病的可能可以通过关节造影和磁共振检查看是否存在穿孔及关节盘诸附着、关节盘移位这些改变。也可以通过关节内镜检查发现是否存在颌关节紊乱综合征的早期病变问题。

2、鉴别诊断

可以与张嘴颌骨响、颌骨错位、颌骨囊肿进行鉴别检查，以排除的方法确诊。张嘴颌骨响是颞下颌关节紊乱综合征的临床表现之一。颌骨错位是由颌骨骨折所致。颌骨囊肿是指颌骨内出现了一种含有液体的囊性肿物，并且会随着时间的推移越变越大，逐渐膨胀，也会伴随一些疼痛感。发病的原因有两种情况，一方面是由牙组织或牙演变而来，这种属于牙源性疾病。另一方面驻澳是因为胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成囊肿，比如面裂囊肿，这是属于非牙源性的疾病。有些患者还会出现因损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。通过X线检也可以发现颌骨呈扇形骨质是否遭到破坏，查看牙齿的边缘是否存在虫蚀状，有可能存在患上龈癌的风险。

3、其他诊断方法

询问患者是否存在单侧或者双侧的颞下颌关节疼痛的症状，疼痛是否会随着运动而愈加严重，喉咙吞咽硬物时是否加重疼痛感。如果都存在以上情况，则可以初步怀疑是患病，可以到医院进行进一步的确诊并治疗。这类人群需要注意保暖，因为受寒容易加重病情的发展。