醛固酮增多症

醛固酮增多症的典型临床表现为高血压伴低血钾，但半数以上原醛症患者血钾正常，部分患者血钾轻度下降或呈间歇性低血钾，或在某种诱因下（如用利尿药）出现低血钾。

典型症状

1、高血压

血压升高相关的症状是最早且最常见的临床表现，如头痛、头晕等。随着病情进展，血压逐渐增高，对常用降血压药的效果不及一般原发性高血压，部分患者可呈难治性高血压。

2、神经肌肉功能障碍

（1）肌无力及周期性麻痹较为常见，一般说来，血钾越低，肌肉受累越重，常见诱因为劳累，或服用氯噻嗪、呋塞米等促进排钾的利尿药。麻痹多累及下肢，严重时累及四肢，也可发生呼吸、吞咽困难。麻痹时间短者数小时，长者数日或更久；补钾后麻痹即暂时缓解，但常复发。

（2）肢端麻木、手足抽搐。在低钾严重时，由于神经肌肉应激性降低，手足抽搐可较轻或不出现，而在补钾后，手足抽搐往往明显。

伴随症状

1、肾脏表现

因大量失钾，肾小管上皮细胞空泡变性，浓缩功能减退，患者可伴多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮。

2、心脏表现

心电图呈低血钾图形，即QT间期延长，T波增宽、降低或倒置，U波明显，T、U波相连或成驼峰状。部分可出现心律失常，较常见者为过早搏动或阵发性室上性心动过速，严重时可发生心室颤动。

并发症

体内长期醛固酮过多可并发心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损等。与原发性高血压患者相比，原醛症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重，可能导致高血压心脏病、高血压肾病、动脉粥样硬化、脑卒中、恶性心律失常等。