根据局部外伤、注射等病史,以及皮肤红、肿、热、痛以及结节、坏死、溃疡等临床表现,再结合体格检查、血常规以及病理检查的结果,通常不难诊断。
人为脂膜炎,是指由于人为因素造成的局限性脂膜炎。病因一般为物理性或者化学性因素,物理性因素偏多。在患病后,要及时进行诊治,祛除病因,规范治疗,病情一般可缓解。以下几点是人为脂膜炎的诊断要点。
1、症状。局部皮肤可出现轻度变红,或者有淡红斑片,在皮下可以触及到结节,此结节一般为炎性结节,伴有疼痛,病情较为严重时,可出现脂肪组织的坏死、液化。
2、病理学检查。当出现局部急性或慢性混合脂膜炎时,呈现的是中性粒细胞浸润和细胞碎片,中心区脂肪细胞消失,边缘区可出现巨噬细胞,后期成纤维细胞增生,并形成纤维化及钙化。这是由于当局部炎症强烈时,免疫细胞增生,脂肪组织坏死、液化,如异物排除后,形成溃疡,愈合后遗留瘢痕。
3、病史。多伴有物理性或化学性因素损害的病史。物理性因素包括机械、冷热、创伤、钝锉、击打等,化学性因素包括药物、酸碱、油类等,通常人为脂膜炎是由物理因素导致。
4、好发人群及部位。人为脂膜炎的好发人群一般在儿童和妇女身上,好发部位常见是四肢,躯干和面部。主要是由于儿童和妇女的躲避危险的能力欠佳,且更较为脆弱,一般容易遭到伤害,好发部位一般是容易被危险因素接触的部位,故四肢、躯干、面部多见。
5、实验室检查。疾病发生后,还可以通过实验室检查进行判断,看是否是由于细菌、病毒感染造成的。患者的血常规检查,包括血小板、红细胞、白细胞等项目,这些情况可以对病情发生、发展进行有效的诊断,从而帮助患者确定疾病。例如患者可能会出现发热的情况,通过检查,查明发热的病因,避免病情的加重。
人为脂膜炎在进行正规治疗后,一般预后较好,但愈合后留有疤痕。在日常生活中,要保证病变部位的清洁,以防再次发生感染。
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