脂溢性角化病

治疗原则

脂溢性角化病一般无需治疗，只有当疾病皮肤损害较大，影响美观，或伴有红肿、瘙痒甚至破溃等症状时，才需进行相应治疗。治疗方法以冷冻术、刮除术、激光治疗、化学腐蚀等方式为主，部分药物治疗也有一定效果。

药物治疗

1、1，25-二羟维生素D31，25-二羟维生素D3具有抗细胞增殖的作用，在角质形成细胞中有其对应受体，有研究显示，依据皮损大小选择不同剂量的1，25-二羟维生素D3口服，均可获得不同程度的疗效，尤其适合分布广泛且皮损较小的患者。

2、维A酸维A酸具有调节角质形成细胞异常分化和增生的作用，目前已经广泛应用于各类皮肤病的治疗。在国内研究中曾获得较好疗效，是安全、无创、舒适的治疗方法。适用于分布广泛、呈斑片状的脂溢性角化病患者。

3、过氧化氢40%的过氧化氢溶液外用，对于患者皮损的去除有较好效果。患者可能出现红斑、烧灼感和刺痛等局部皮肤反应。

手术治疗

脂溢性角化病的手术方式较为简单，即对患者患处进行局部麻醉后，使用特殊的手术器械，对患者病损部位进行削切或剥除术。对于怀疑存在恶性肿瘤又不能经组织病理学检测明确诊断者，可对皮损部位进行完整的手术切除。

其他治疗

1、化学腐蚀即应用腐蚀剂腐蚀患处，以达到去除疾病皮损的目的，具有一定的治疗作用，可与刮除术联合使用。目前认为使用化学剥脱剂治疗脂溢性角化病没有明显副作用，是一种经济有效的治疗方法。

2、激光治疗激光仍对于脂溢性角化病是一种有效的治疗办法，适合于皮损面积大、肥厚隆起、位置较深的脂溢性角化病例。医生用激光烧掉、破坏增生组织，不但能切除病变组织，还能消毒并封住伤口。减少流血、疼痛，缩短愈合时间。最新的激光治疗多不会遗留瘢痕，但可能造成患处色素沉着或减退。

3、冷冻治疗是目前临床应用最为广泛的治疗方式，医生多利用液氮对患者皮损组织进行冷冻去除，治疗过程较为简单，价格也较为便宜。但治疗后容易有残留，需要多次治疗。治疗后可能出现患处色素沉着或减退。

4、电烧灼医生多在局部麻醉下利用电流产热对患者病损处进行烧灼，可单独使用或联合刮除术进行。但易遗留瘢痕或色素异常。