皮肤黏膜出血

皮肤黏膜出血是一种患者通常表现为全身性或者局部性皮肤黏膜出现自发性出血或损伤后难以止血的一种止血或凝血功能障碍。以下来介绍一下皮肤粘膜出血的病因。

通常情况下皮肤黏膜出血的基本病因有三个，分别是血管壁功能异常，血小板异常和凝血功能障碍。

①血管壁功能异常是指正常情况下个体血管破损时，会导致局部小血管发生反射性收缩，帮助血流变慢来帮助初期止血，然后在血小板释放的血管收缩素等血清素的作用下，帮助毛细血管出现较持久性的收缩从而发挥出止血作用。但是如果患者的毛细血管壁存在先天性缺陷或受到损伤时，毛细血管壁会因为不能正常收缩从而无法正常发挥止血的作用，导致患者皮肤黏膜出血。

②血小板异常是指正常情况下，人体的血小板会在帮助人体止血的过程中起着非常重要的作用，血小板会在血管损伤处相互黏附并且聚集，形成白色血栓来帮助阻塞伤口进行止血。并且在磷酯酶作用下血小板膜磷脂会释放出花生四烯酸，花生四烯酸随后又会转化为血栓烷来进一步加速血小板的聚集，这个过程同时还会伴随着强烈的血管收缩作用，这一流程下来都能帮助个体促进局部止血。因此当患者的血小板数量或功能出现异常时，都有可能会引起皮肤黏膜出血；

③凝血功能障碍：个体的凝血过程有许多凝血因子参与，因此显得较为复杂，如果出现任何一个凝血因子缺乏，或者功能缺损，不足都有可能导致凝血障碍的发生，从而导致皮肤黏膜出血。而这些障碍中常见的有：遗传性：也就是常见的血友病，低纤维蛋白原症，凝血酶原缺乏症，凝血因子缺乏症等；继发性：包含严重肝病，尿毒症，维生素K缺乏等；循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进：异常蛋白血症类肝素抗凝物质增多、弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶等。

皮肤黏膜的瘀点，瘀斑属于因血管壁功能异常引起的出血特点，例如过敏性紫癜患者表现为四肢或臂部都出现对称性且高出皮肤，类似荨麻疹或丘疹样的紫癜，患者会感到痒感，伴随着关节痛及腹痛，当病情累及肾脏时患者可能会出现血尿。而且出血的表现主要是血液淤积于皮肤或黏膜下形成了红色或暗红色斑。用力压瘀斑其也不会褪色。