1、对因治疗
若存在细菌感染,可根据药敏实验的结果,予以敏感的抗生素进行治疗。
若胸膜炎是恶性肿瘤导致,需要积极治疗原发肿瘤。
若出现化脓性胸膜炎,常使用敏感抗生素控制感染,并及时抽除或引流脓腔内的脓液。
2、对症治疗
在出现发热、胸痛等症状时,可使用温水或酒精进行物理降温,必要时可使用解热镇痛药。
3、药物治疗
抗生素:主要针对细菌感染导致的胸膜炎,如革兰氏阳性菌常用青霉素、头孢拉定等抗生素进行治疗;厌氧菌常用甲硝唑、替硝唑等。
止痛药:如阿司匹林、吲哚美辛等,可在疼痛剧烈时服用。
抗结核药物:如结核性胸膜炎常用异烟肼、利福平、链霉素等治疗。
减轻胸腔粘连药物:如链激酶等,常用于胸腔内注射治疗。
4、手术治疗
如感染病灶清除术、纤维粘连松解术、部分肺叶切除术和胸腔闭式引流术等,适用于慢性脓胸引发肺不张或胸廓塌陷的患者。
治疗胸膜炎引起的干咳首选治疗药物,要根据患者的病因,采取不同的药物治疗。如果是结核杆菌侵犯胸膜导致结核性胸膜炎,首选抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平。如果是肺部感染侵犯胸膜导致的胸膜炎干咳,要服用抗菌药物进行治疗,服用止咳糖浆,对症处理。同时注意保暖,避免受凉,天气变化时,及时加减衣物,适当的补充水分,避免进食过于辛辣刺激性的食物。
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结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌导致的机体敏感度增强引起,治疗时间一般需要9个月或以上,取决于疾病严重程度,用药情况和是否出现并发症等。
1、严重程度。该疾病需进行抗结核治疗(至少三个月),治疗周期比较长,轻症患者治疗不少于九个月,若患者出现胸腔积液等情况,需要延长至一年以上。
2、用药情况。用药按照强化期,巩固期的分期原则,以7~9个月的疗程为主,常用利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺和异烟肼四种抗结核药物联合进行长期足量的治疗。
3、结核性胸膜炎发现较晚时,可能出现胸腔积液等并发症,治疗起来相对复杂且延长治疗时间至一年以上,同时需要在药物治疗的情况下配合进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术。
观看文章胸膜炎是一种常见的胸部的疾病,胸膜炎往往是由于细菌感染病毒感染,等等微生物的感染引起的炎症性的疾病。有极少数是因为肿瘤、免疫系统的疾病,造成的非炎症性的非感染性的炎症。胸膜炎因为胸膜发炎引起,胸膜的增厚、胸膜的水肿、胸膜的渗出,所以病人会出现疼痛或者明显感觉呼吸的时候,有摩擦的感觉。所以胸闷、胸痛、胸部的摩擦感等等,是病人感觉不舒服。一旦诊断胸膜炎出现这样的情况,要进行药物治疗,要进行消炎药抗感染药物的治疗。
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