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肾水肿

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疾病解析
肾水肿
发病部位:
肾及泌尿
常见病因:
挂号科室:
肾内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是肾水肿?

该病是由于肾脏功能障碍造成的人体的水肿。其性质是软且易移动,临床上表现为凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤则可出现凹陷。该病病因为急性或慢性肾脏疾病导致水钠潴留,从而引起局部或全身性水肿。临床表现以凹陷性水肿为主要症状。初始多以眼睑和双下肢水肿为主,其后逐渐加重,严重者可致全身水肿,甚至可出现胸水、腹水。

心源性水肿是由于右心衰竭造成的,水肿一般从身体下垂部位开始表现出来,脚踝部多见,逐渐往双下肢开始延伸,呈凹陷性水肿,长时间行走站立时明显,平卧休息抬高双下肢后缓解,心源性水肿可伴有颈静脉怒张等体征。而肾性水肿是由于肾脏疾病引起肾脏功能不全,出现大量蛋白尿,导致低蛋白血症。肾性水肿通常从颜面部开始逐渐往双下肢发展,最终可出现全身水肿。

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肾水肿的治疗办法,应该分清是肾炎性水肿还是肾病性水肿,若为肾炎性水肿,在疾病早期建议间断的应用利尿剂。如后期出现少尿、无尿,建议积极的行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过等。如为肾病性水肿,最常见的是肾病综合征,分原发性和继发性,可以行肾穿刺活检明确病理类型。原发性肾病综合症需要应用免疫抑制剂,继发性肾病综合症,积极治疗原发病。

肾水肿的治疗方法

1、肾性水肿首先都必须限制钠盐摄入,同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷。

2、同时要控制蛋白尿,可用免疫抑制药,以恢复肾小球的正常通透性,或者配合药物治疗,降尿蛋白及利水消肿,既可控制蛋白尿,又可利尿。

肾水肿的原因

1、发生肾脏疾病以后,肾小球滤过率降低,导致水钠潴留。

2、因为肾素血管紧张素的作用,导致全身毛细血管的通透性增加,使血管中的水能更容易通透到组织间隙中。

3、慢性肾脏病的病人,经常会因为尿蛋白的丢失,导致血浆白蛋白降低,导致血浆的胶体渗透压降低,使血管中的水渗透到组织间隙。

4、以上三个原因是引起肾性水肿的主要原因。肾性水肿是肾脏疾病非常常见的早期症状,所以发现水肿的时候,要及早的去肾内科进行诊断与鉴别诊断。

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