根据临床皮损的特征、患者的个人情况进行判断，必要时可通过皮肤镜、皮肤CT、伍德灯检查辅助诊断。
1)皮损特征：在颧骨突出部位、颌部、鼻背等经常暴露于日光部位有褐色斑块。斑块边缘清晰，不伴有瘙痒、皮屑和炎症。
2)患者个人情况：有家族发病史；处在妊娠期；服用短效口服避孕药、抗抑郁药或其它具有光敏性药物；经常暴露于日晒中且无任何防晒措施。
3)皮肤镜：有淡黄褐色、均匀一致的斑片及深褐色斑片或点，提示为黄褐斑。
4)皮肤CT：表皮层和真皮层交界处可见黑素颗粒，真皮浅层可见噬黑素细胞，提示为黄褐斑。
5)伍德灯：表皮层的黄褐斑在伍德灯下变得明显，真皮层的色斑在伍德灯下界限模糊且不明显。
临床分类 1、根据色斑发病部位分型
可分为面中部型、颧骨型和下颌型，前两型患者占大多数。
2、根据wood灯检查情况分型
可分为表皮型、真皮型、混合型和不确定型，但在组织病理学上尚未发现真正的真皮型黄褐斑。
晒斑主要是日光中的紫外线引起来的面颊部的色素性斑片，主要是环境因素引起的。晒斑的治疗措施主要是要防晒，当然还有后续的修复祛斑的药物。黄褐斑的发病的原因更多一些。除了日晒以外，还包括内分泌的因素、系统的疾病、情绪的变化。在治疗方面晒斑较容易，可能经过抹药膏、打激光就可以好。黄褐斑治起来更难也容易复发。
黄褐斑的调理方法
1、黄褐斑可能是色素沉着形成，也可能是由于内分泌失调引起的。日常生活中如果太阳光比较强烈，要选择防晒的用具，比如帽子、口罩等。因为阳光中的紫外线照射到皮肤上，很容易出现色素沉着的现象，也会使黄褐斑的状况严重。吃含有维生素C的较高的食物，比如橙子、橘子等，维生素C可以使色斑形成减轻。
2、平时像日光曝晒，精神创伤或劣质化妆品的使用也是可以诱发这个疾病的。因此平时要注意避免日光的暴晒，要保持心情的舒畅，以及使用一些比较正规的化妆品，对于黄褐斑的调理是有帮助的。
3、如果是由内分泌失调引起的，可以服用中药进行调理。同时要加强体育锻炼，多喝热水，多排汗，促进新陈代谢。少玩手机或者电子产品，减少对皮肤的辐射。
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黄褐斑在过敏时候的加重是一过性的，不会一直持续存在。黄褐斑的发病原因跟激素水平、遗传、紫外线照射密切相关。在过敏的时候，因为脸部充血，皮肤比较红，导致黄褐斑看上去的颜色加深、更明显。当过敏症状消退以后，黄褐斑基本上又恢复正常。所以黄褐斑在过敏时候的加重是一过性的，不会一直持续存在，患者不用担心。当过敏合并黄褐斑的时候，先处理皮肤过敏的症状。先对皮肤抗过敏治疗，同时补水、保湿，等皮肤过敏的症状消退以后，黄褐斑慢慢会恢复正常。如果此时求美者想去掉黄褐斑，也可以去医院做激光的处理。可以采取口服、外用药物配合激光的治疗，患者的黄褐斑也会明显变淡，甚至会消失。
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