结膜结核病

本病常为单眼发病， 病情发展缓慢。患眼可有眼睑肿胀、脓性分泌物，常无疼痛，因此患者经常不能及时就诊。根据患者对结核杆菌的免疫力不同，病变可表现为溃疡型、结节型、乳头增生型、息肉型、结核瘤型、结膜结核疹等几种类型。

典型症状

1、溃疡型

多发生于睑结膜，也有时发生在球结膜。表现为单个或几个散在的粟粒形溃疡。溃疡表面为增生的肉芽组织，溃疡为慢性过程，经久不愈，可逐渐向四周扩展。严重者可累及角膜、巩膜，甚至侵犯眼睑全层。

2、结节型

结膜下出现灰黄色小结节，逐渐增大，呈颗粒状隆起，表面无破溃，周围有滤泡或肉芽组织环绕。病程进展缓慢，最终发展成为菜花状，其中心有坏死区。

3、乳头增生型

多发生于穹隆部结膜，也可见于睑结膜。病变为增生的肉芽组织，发生在穹隆部者呈胶样增生隆起，类似鸡冠花样赘生物，表面有浅溃疡。

4、息肉型

多发生于睑结膜，形如带蒂的纤维瘤。

5、结核瘤型

可能为转移型结核。在球结膜下有单个、质硬、黄色或黄红色、黄豆大小的无痛性结节，表面上皮完整，不形成溃疡，基底部常与巩膜黏着，不能移动。

6、结膜结核疹

组织病变与粟粒性结核相同，在球结膜上出现疹状小结节，约1mm，周围不充血，有自发消失趋势。

并发症

本病患者常可出现肺结核、肾结核、骨结核以及内脏器官的寒性脓肿等。