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佝偻病

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疾病解析
佝偻病
发病部位:
骨骼
常见病因:
挂号科室:
骨外科 儿童保健科
检查项目:
疾病症状:
多汗
注意事项:
什么是佝偻病?

佝偻病是由于婴幼儿体内缺乏维生素D,引发血清钙和血磷吸收不足,导致骨骼形成骨化过程受到限制,出现骨皮质变薄,使头部、手腕、踝部以及软骨关节等骨质疏松部位,被肌肉牵拉变形,可出现不同程度的烦躁、骨骼发育迟缓、颅骨骨质变软,头颅成方形,严重者可导致不可逆的胸骨处有软骨组织,畸形凸起(鸡胸),膝关节变形内翻(或外翻),(手部)踝部关节骨质环形隆起。

佝偻病的病因 «查看更多

维生素D摄入不足。缺乏太阳日照。婴幼儿生长过快,消耗过多维生素D。维生素补充不足。罹患消化系统疾病影响维生素D吸收转化。

佝偻病的症状 «查看更多

症状6月龄以下,出现烦躁不安、哭闹、多汗。体征3月龄以上婴儿,会出现发育迟缓;头颅成方形样改变,视诊,胸骨处骨骼畸形隆起,踝部关节骨质环形隆起,可见脊柱侧弯,双下肢有骨骼畸形弯曲。

佝偻病的治疗 «查看更多

维生素D口服治疗,3000-5000IU/d,持续6周左右,再改为(一岁以下)400IU/d或(1岁以上)600IU/d,治疗了30天后复查血清钙、磷;90天后复查血清钙、磷和血清25-(OH)D3、...

佝偻病发病很有可能是由于维生素D摄入不足、日光照射不足,还有可能是由于肠道疾病等原因而诱发的。佝偻病会出现多汗、枕秃、鸡胸等症状,如果长期久治不愈,还会引起下肢骨骼畸形、青枝骨折等并发症,可以在医生的指导下,通过服用维生素D、钙剂等药物治疗。

观看问答

引起佝偻病的主要原因就是因为维生素D缺乏。引起维生素D缺乏的原因有很多,有可能是因为在怀孕期间,孕妇维生素D摄入过少,导致的胎儿体内的维生素D储备不足,就会引起缺乏;也有可能是因为在出生以后,没有及时摄入足够的维生素D,或者是生长速度过快,缺乏维生素D。对于佝偻病一定要积极治疗,主要是及时添加维生素D和钙,但如果已经形成骨骼畸形,可能需要采取矫正治疗。

观看语音

当身体缺乏维生素D时会引起钙磷代谢紊乱,不能维持骨骼的正常发育。维生素D是钙代谢必不可少的生物调节因子,当维生素D严重缺乏时会引起佝偻病,这属于一种慢性营养缺乏病,会影响孩子的正常生长发育。引起佝偻病的因素有很多,若是想要知道是否是因为维生素D缺乏所引起的就应该做好诊断。那么维生素D缺乏性佝偻病到底要如何诊断呢?

1、血液生化检查。骨软化病活动期和佝偻病患者的血钙可正常或者偏低,血磷降低。血碱性磷酸酶增高是诊断佝偻病的主要指标,但是缺乏一定的特异性,而且对肝脏带来很大的影响。血清的碱性磷酸酶主要以骨碱性磷酸酶为主,是成骨细胞所分泌的,当身体缺乏维生素D时成骨细胞会变得异常活跃,会升高血清中骨碱性磷酸酶的含量,最终诱发佝偻病。这种检查对佝偻病早期诊断敏感性很高。

2、骨矿物质含量。骨代谢疾病的各种病理因素所引起的骨矿化异常也是诊断佝偻病的重要指标。一般会采用有单光子吸收法。此方法测定不同病期佝偻病骨矿含量,能及时发现佝偻病初期和骨矿含量明显下降,这对于诊断骨软化病和佝偻病有着重要的意义。

3、X线骨骼检查。佝偻病早期患者长骨干骺端临时钙化带会变得模糊而且变薄,两边磨角消失。做x线检查时会发现骨质明显稀疏而且密度减小、排列紊乱。

4、口服维生素d治疗。轻度患者每天需要口服1000~2000iu维生素d,中度患者每天需要口服2000~4000左右,重度患者每天需口服5000。口服药物持续一个月左右,然后每天需要补充200毫克的钙元素。

当被诊断出维生素D缺乏性佝偻病时,应该积极治疗,同时还要及时补充维生素D,适当的晒晒太阳,不能长时间久坐久站或者久走,以免加重脊柱弯曲。佝偻病患者超过三岁以后容易出现后遗症,补充维生素D已经没有任何的意义,应该考虑矫形疗法。鸡胸患者应该通过引体向上、俯卧撑等活动来加强胸部的扩展。治疗轻度的x或者o型腿,应该按摩相应的肌群来增强肌张力,尽量是通过游泳的方式来矫正,重度后遗症患者会影响到生理以及体型,可通过外科矫正手术治疗。

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佝偻病跟漏斗胸不是一个病,佝偻病是因为缺钙、缺维生素d造成的儿童的骨骼发育异常,常常表现为包括有胸廓的畸形,也会有漏斗胸、鸡胸的表现;还有头颅骨骼的发育异常;四肢发育的异常。而漏斗胸,并不是因为缺钙或者缺维生素导致的,是因为身体发育不均衡造成的。人体的胸廓左右各12根肋骨,前面有胸骨、后面有脊柱,这些在长的过程中发育,如果12根肋骨长得不平衡、不均匀,只要一根有发育长得快或者发育长得慢了,则会造成胸壁结构的改变,形成胸廓的畸形。因此严格意义上说,佝偻病和漏斗胸不是同样的。

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疾病拓展
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专家回答:

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