针对儿童、青少年方面
足月儿:出生后可及时补充维生素D400IU/d;早产儿:出生后可及时补充维生素D800-1000IU/d,三个月后改为800IU/d,必要时加用母乳强化剂,可预防佝偻病发生。
对于婴幼儿逐步裸露头、四肢、躯干(眼睛不宜直晒)晨间、傍晚多晒太阳;对于青少年,可以进行2小时/天的户外活动。
针对孕妇、产妇方面
孕妇在怀孕过程中,需要服用钙片,来预防骨质疏松,有助于胎儿对钙的吸收,以及有利于出生后婴儿体内血钙的储存。
产妇分娩后,对于纯母乳喂养的产妇,也需要继续补充钙片以及微量营养素。
维生素d缺乏性佝偻病是因为维生素d缺乏引起的钙磷代谢紊乱,而导致骨骼钙化障碍,从而诱发佝偻病。这属于慢性营养缺乏病,发病比较缓慢,会影响孩子的生长发育,多发生婴幼儿身上。此病要做好生活保健来促进骨骼的发育,最关键的是要及时补充维生素d。那么维生素d缺乏性佝偻病患者要如何保健?
1、补充维生素d。坚持母乳喂养,孩子出生15天后就应该补充维生素d,6个月后添加富含维生素d的辅食,比如蛋黄和动物肝脏。对于不能坚持口服或者患有腹泻的患者应该肌注维生素d。
2、适当的晒晒太阳。维生素d主要是从皮肤经过日照产生的,所以患者应该适当的晒晒太阳,能促进维生素d3的合成。三个月以下的孩子以及有手足抽搐的患儿,在使用大剂量维生素d的前后,还应该应该按照医生嘱咐服用钙剂,以免出现抽搐。
3、避免久坐。为了防止骨骼发生畸形,不能让孩子久坐久站和行走。护理孩子的时候动作一定要轻柔,鼓励孩子做抬头、展胸以及俯卧运动,下肢可以做肌肉按摩。
4、防止感染。冬季要根据天气变化来增加衣服,保持居住房间的空气流通和新鲜,防止出现交叉感染。尽量不要带着孩子去人口密集的公共场所。孩子在补充维生素d期间要密切观察病情,若是出现了恶心、呕吐、低热、烦躁不安、顽固性的便秘、腹泻、体重下降等症状,应该立即停止补充维生素d,以免引起维生素d中毒。
5、矫正治疗。轻度的骨骼畸形可以在治疗后或者在生长过程中自行矫正,应该加强体育锻炼,可以做被动或者主动的运动来矫正,比如扩胸运动或者俯卧撑来扩张胸部,及时纠正肋外翻和轻度鸡胸,严重骨骼畸形的患者要通过外科手术来矫正。
维生素d缺乏性佝偻病患者要做好以上保健,从围生期开始预防维生素d缺乏,适当的晒晒太阳,补充足够的维生素d、钙以及蛋白质等营养物质。
观看文章维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病,如果婴幼儿有足够时间户外活动,且确保儿童每日获得维生素D,是预防和治疗的关键。对于母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿,应在出生后2周开始补充维生素D,补充至2岁左右。如果生长速度快,即便夏季阳光充足时,也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂,但乳类摄入不足和营养欠佳时,可适当补充微量营养素和钙剂。对于非母乳喂养的婴儿,每日奶量摄入小于1000ml的儿童,应当补充维生素D400IU/日。对于青少年期摄入量达不到维生素D400IU/日者,如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素D食物少,应当每日补充维生素D400IU/日。一般剂量也是400IU/日。佝偻病其发病原因为维生素D缺乏,在初期没有得到治疗时,孩子体内钙、磷的代谢紊乱加重,除了初期的神经精神等不典型症状外,会逐渐出现典型的骨骼改变。1岁左右的小儿,因为胸骨和邻近软骨向前凸起或向内凹陷,形成“鸡胸样或漏斗样”畸形。
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