患者临床表现需结合实验室检查、影像学检查或特殊检查进行综合诊断。
1、临床表现:患者有过敏性疾病史,多在吸入冷空气、粉尘、花粉、烟雾等刺激源后出现阵发性刺激性咳嗽,咽部有异物感或痒感,无咳痰、气喘等症状。
2、实验室检查:
1)血常规:外周血嗜酸性粒细胞增高,提示变应性疾病;
2)皮肤点刺试验:阳性反应,可准确检测出变应原;
3)血清特异性IgE检测:显示血清中游离特异性IgE升高。
3、影像学检查:X线胸片无明显异常,出现异常可考虑慢性咳嗽。
4、特殊检查:
1)肺功能检查:正常且支气管激发试验为阴性;
2)诱导痰细胞学检查:嗜酸粒细胞比例无异常。
过敏性咳嗽病情的严重程度个体差异很大。过敏性咳嗽通常就是指咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘有时病情较轻,仅仅服用孟鲁司特钠或者吸入糖皮质激素进行治疗,病情就可以逐渐得到控制,甚至可以完全停药;但是有时病情相对较重,病人可能需要长期用药进行维持治疗。还有一些咳嗽变异性哮喘患者病情可能逐渐进展,逐渐出现胸闷喘息的表现。出现典型的哮喘表现时病人的病情可能会比较严重,需要积极进行干预。甚至有时最终可能会导致慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等相关并发症。
观看语音咳嗽变异性哮喘是以反复咳嗽为主,这种咳嗽可能没有明确诱因,无缘无故就长期咳嗽。通常咳嗽的不厉害,以早晚咳嗽为主,而且检查时没有特殊的体征和异常的检查结果。而过敏性咳嗽大部分可以找到明确病因,比如闻到某种东西或者吸入某种东西,吃到某种食物引起。典型的过敏性咳嗽,通过一些细心的检查,可以找到相应的过敏源,找到过敏源后再去除过敏源,通常过敏性咳嗽会有较大缓解。
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