致病因素
遗传、免疫或解剖缺陷;吸入性损伤;病毒、细菌或真菌感染;机械性阻塞;炎症性疾病等。
发病机制
一种或多种因素导致支气管壁损伤或支气管阻塞,支气管壁肌肉和弹力组织被破坏,导致支气管扩张,或由于临近组织的牵拉导致支气管扩张,如肺部疾病愈合后形成的瘢痕。
引起支气管扩张常见的原因有以下几个方面:一、感染。尤其是儿童时期反复的肺部感染、结核或者非结核分枝杆菌的感染,容易导致支气管扩张。二、反复的吸入或者气道的阻塞,也有可能会引起支气管扩张的表现。三、免疫力低下,比如先天低丙种球蛋白血症。四、先天发育的异常或者遗传性的因素。五、其它的原因,比如某些结缔组织病。
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支气管扩张属于慢性疾病,可发生在任何年龄的人群,患者会出现长期咳嗽的症状。有些患者还会出现咳嗽出脓痰或者是血液,症状较为严重者还会出现胸闷、心肺衰竭等疾病,需要及时治疗才可恢复。过去认为引起支气管扩张的主要病因是麻疹、百日咳结核等疾病导致的。随着医学技术的提高,开始发现很多疾病都会导致支气管扩张,支气管扩张还可以与很多疾病并存。比如常见的支气管哮喘。引起支气管扩张的病因有哪些呢?
1、感染。支气管扩张多数是感染导致的,比如细菌感染、真菌感染、非结核分枝杆菌感染等都会导致血管扩张的发生。比如百日咳、肺结核、腺病毒、肺炎都会导致支气管扩张的发生。细菌感染导致的,需给予抗生素类的药物治疗,真菌感染引起的给予抗真菌的药物治疗。不同原因引起的治疗方法是不同的,选择适合自己的治疗方法才能针对性的治疗。
2、先天性遗传因素。比如囊性纤维化是引起支气管扩张最常见的遗传性疾病。多数是由于结缔组织发育较弱,另外马方综合征也会导致支气管扩张。
3、免疫性的缺陷。肺部对于微生物都有一定的防御作用,当免疫系统受到激发之后,t淋巴细胞反应的强弱在感染上起着重要的作用。一个或者是多个免疫球蛋白出现缺陷,都会导致支气管扩张的发生。
4、纤毛异常。纤毛的结构以及功能出现异常的情况,也会导致支气管扩张的发生。Kartagener综合征会表现为支气管扩张、鼻窦炎以及内脏转位等。
5、异物吸入,比如支气管内有异物的存在,会出现炎症以及慢性阻塞,从而激发支气管扩张。
6、其他病因。比如恶性肿瘤、肺叶切除、外源性压迫也会导致支气管扩张的发生。
支气管扩张多数是由于气道有炎症感染而导致的,年龄越小的患者呼吸系统特别容易造成改变。如果支气管扩张面积不是特别的大,对于生活以及愈后都是没有太大影响的,但是如果支气管扩张范围比较大,而且抵抗力下降,这些患者会出现反复发作的情况。所以也需要及时到正规的医院就诊,在医生的指导下针对性的治疗。一旦出现反复性的支气管扩张,会使病程延长,甚至导致肺功能下降,一旦肺功能下降,需要在医生指导下使用改善肺功能的药物治疗。平常需要多运动锻炼身体,提高自身的免疫力也是非常重要的,尽量的避免感冒,避免一些呼吸道系统疾病的发生。
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