根据患者病史和临床表现，结合实验室检查、影像学检查综合诊断，其中胸部高分辨CT扫描是诊断本病的金标准。
病史及临床表现：患者有反复呼吸道感染病史，有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血的症状，可伴有发热、盗汗、食欲减退。肺部听诊可闻湿啰音。患者还可出现消瘦和杵状指（趾）。
实验室检查：
1）血常规及炎症标志物显示白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白升高。
2）痰微生物检查可进一步明确病原菌。
影像学检查：
1）胸部X线检查显示蜂窝状等阴影，呈“双规征”、“卷发征”，病情严重者可出现液平面。
2）胸部高分辨CT扫描可见气道壁增厚、扩张粗大。
根据支气管的病因分为：
先天性支气管扩张、继发性支气管扩张。
根据支气管扩张形状分为
柱形扩张、囊形扩张、不规则扩张。
根据支气管扩张累及部位分为
：弥漫性支气管扩张、局灶性支气管扩张。
支气管扩张是支气管不可逆性的扩张和管壁增厚，是感染、理化因素、免疫缺陷等所引起的支气管组织及管壁破坏。常见症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复的咯血，其为一种慢性呼吸道反复感染性疾病，主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，及反复咯血。在前抗生素时代，其为儿童青少年常见病。近几十年来，有效的抗生素治疗使疾病的发生发展得到有效控制，疫苗的应用也使其发病趋势逐年下降，病情得到控制。
支气管扩张咳血会自愈吗
1、如患者少量咯血或仅为痰中带血的情况，可以通过卧床休息积极吸氧控制血压等，使得出血减少甚至出血停止。
2、咯血是支气管扩张的常见症状，由于支气管扩张不是自限性疾病，所以咯血不能完全自愈，尤其出现大咯血时要及时送往医院治疗，应用垂体后叶素治疗，并监测患者的血压情况。
支气管扩张咳血怎么办
1、咯血是因肺部感染引起的支气管扩张，导致血管的通透性增加而破裂，所以要进行抗感染治疗，同时加以止血，若止血药无效果，可用支气管动脉栓塞，若病变局限，还可进行手术切除。
2、出现大量咯血时比较危险，应保证呼吸道通畅的前提，向一侧倾斜，而头也向一侧倾斜，使咯血要尽量的咯出去，不要憋着不敢咳、不敢呼吸，反而会造成容易造成窒息或者误吸。
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支气管扩张在稳定期的时候，患者甚至没有咳嗽，咳痰的症状，也没有胸口不适的这种表现，这个时候是不需要吃药的。有些病人甚至是在年度性的体检的时候就发现，有一些轻度的支气管扩张，这些没有引起任何症状，是不需要吃药的，但严重的支气管扩张或者是支气管扩张，合并咯血，感染的时候，是需要用一些药物及时治疗的。避免因为咯血导致的误吸，窒息的情况，导致感染急性加重，最后导致全身的器官功能衰竭的表现。所以，总而言之支气管扩张，没有症状和稳定期的时候是不需要药物治疗的，但出现急性加重或咯血的时候，是需要及时的就医，尽快使用药物治疗的。
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