南华大学附属第一医院 心血管内科
颈动脉斑块的尺寸也称之为颈动脉斑块的大小,一般是通过颈动脉血管彩超检查来进行测量和评估,除了颈动脉斑块的大小,在检查时还要注意斑块的部位形态、结构、回声强度、内部回声分布等。一般以回声的强、高、等、低来进行区分,更重要的是需要对斑块的稳定性来进行评估。通过斑块特征与病理分析发现脂类成分为主的低回声斑块,斑块内膜脆弱容易破裂出血,继而导致血栓形成,这种类型的斑块不稳定,容易发生一过性脑缺血的症状。纤维素为主要组成的等回声或者高回声、钙化病变这类斑块内膜纤维帽完整比较厚,不容易破裂,称之为稳定性斑块。
腔梗很有可能是颈动脉斑块脱落引起的。腔梗也叫腔隙性脑梗塞,小的栓子堵塞脑动脉的细小的分支,叫腔隙性脑梗塞。栓子的来源主要有两种,第一种是心源性,就是心脏里面形成的血栓掉下来导致脑梗塞;第二种是颈动脉,随着颈动脉斑块逐渐增大,脱落的小栓子,可以引起脑血管远端的小分支栓塞。
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