需根据患者是否存在与结核病人的密切接触史、自身病史、用药史、临床症状,结合血常规、病原体检查、影像学、病理、纤维支气管镜、关节镜、结肠镜等检查的结果,一般可明确诊断。
根据结核的发病部位与病因,可分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管及支气管结核、结核性胸膜炎、骨关节结核、男性生殖系结核、肾结核、肠结核、盆腔结核等。
这是非常专业的问题,同样是引起胸膜炎或是胸腔的积液,到底是癌症引起的还是结核引起的,其实要综合很多的证据。比如通过CT的诊断,看到肺部,肺实质里面有什么样的病灶,有可能会看起来就像结核,有的看起来就像是肺癌。所以是能做一定的判断的,第二个,会对胸腔的积液进行引流,分析里面的生化的成分。比如他倾向于是结核引起的还是癌症引起的,甚至从里面找到结核菌或是找到癌细胞,这都能帮助判断胸腔积液或胸膜炎,是什么样的性质。但不做检查,光靠这样去看,应该是很难去进行分辨的,甚至有情况,肺结核跟肺癌是可以同时发生的。
观看视频