根据典型皮损表现及Wood灯和组织病理学检查即可明确诊断。
典型皮损表现：
圆形或椭圆形色素减退性斑片，边缘模糊，大小不等，直径0.5～5厘米，可单个发生，也可多个出现，上面可附有少量细小糠状鳞屑
Wood灯检查：
可见色素减退，无荧光
组织病理学检查：
为亚急性海绵状皮炎，表皮内黑素细胞减少
白色糠疹是不会变成白癜风的，属于两种不同的皮肤疾病。白色糠疹的患者要注意不能够应用碱性的肥皂或或者是沐浴乳，要使皮肤保证在滋润的状态，可以服用维生素b族来防止皮肤的干燥的状态，从而减缓病症。白色康疹的出现跟微生物的感染，如果患有肠道疾病，或者是营养不良也都会引发的。
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白色糠疹主要是根据发病年龄、皮损特点、皮损分布进行诊断。白色糠疹常见于3~16岁的儿童及青少年。皮损特点表现为单个皮损，多为圆形、椭圆形或略不规则的红色、粉红色或者肤色斑片，表面覆以细碎的糠状鳞屑。皮损初期为红斑，边缘可能稍隆起，红斑消退后遗留轻度色素减退的苍白色斑，伴有干燥性细糠状白色鳞屑。皮损好发于面部，尤其是口周、下巴、面颊。
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皮肤科一般说的白斑，就是像白纸那么白，在屋的灯下面，可以看到纯白的颜色特别明显。白色糠疹在皮肤科上的描述就是色素减退斑，并没有像白纸那么白，只是相比于周边的皮肤颜色更加浅。并且白色糠疹表面，还有糠状鳞屑，在病理上的白色糠疹只是色素细胞的减少，或者角质形成细胞里面黑素小体数量的减少，这可能跟黑素细胞向角质形成细胞运输色素障碍有关系。所以只是色素减退斑，跟白癫风的病理是黑素细胞的缺失，是有所不同的。
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