一般来说随着年龄的增长，人的小脑会出现自然萎缩的情况。但是也有部分患者的小脑萎缩是病理性原因引起的，如家族遗传性疾病、小脑变性疾病、小脑缺血缺氧、药物中毒、炎症等。
基本病因
1、遗传因素如家族种患有脊髓小脑变性、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等遗传疾病。
2、小脑变性疾病如多系统萎缩，常累及橄榄-脑桥-小脑系统，引起小脑萎缩。
3、缺血缺氧如脑血管疾病导致小脑长时间缺血缺氧，也容易发生小脑萎缩。
4、药物中毒长期应用苯妥英钠与小脑萎缩的发生相关。
5、炎症如急性小脑炎，急性期小脑实质不规则肿胀，或呈多灶性白质损害，治愈后少数患者可留有小脑萎缩症状。
危险因素
1、家族遗传性神经疾病史。
2、酒精中毒、一氧化碳、硫化氢中毒。
小脑萎缩性疾病是否有遗传，要看引起小脑萎缩的原因，具体如下：1、如果是由于年龄原因导致的退行性病变，一般不会遗传给后代。2、如果是中毒导致的小脑萎缩，比如一氧化碳中毒，长期过量饮酒导致的酒精中毒，以及某些药物导致的中毒，一般也不会有遗传现象。3、还有如果是炎症感染导致的脑脓肿，或者脑炎遗留的小脑萎缩，也不会出现有遗传。4、如果家族中有先天性小脑萎缩的患者，或者是脊髓小脑性共济失调导致的小脑萎缩，是有一定的传染几率的。
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小脑萎缩通常不会隔代遗传。小脑萎缩通常具有一定的遗传性，但是也有其他的因素有关系，比如头部受到过外伤或者是年纪增大。小脑萎缩很有可能会引起认知障碍或者是记忆力下降等情况，而且还有可能会导致不能生活自理，可以使用药物治疗能够控制病情的发展，但是很难恢复。
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脑是控制人体一切生理活动和思想的一个重要的器官，通过经验来说，小脑的萎缩会在不同的年龄段上都有着反应会出现。小脑萎缩一般是早发现、早治疗的效果是比较好的。但是随着时间的延长，部分的患者会出现病情加重的情况，甚至还会出现瘫痪的可能。
一、为什么会小脑萎缩
1、脑梗塞会造成小脑的萎缩，无论是缺血性或者出血性的脑梗塞，均可以在后期会发生。严重的脑萎缩患者可以形成软化灶等。一些多发性、腔隙性的脑梗塞会发展成脑萎缩的是比较少的。
2、大脑半球的小脑萎缩是因为胎儿期会血管阻塞引起的大块脑梗塞或者发育不完全造成和导致的，这也是比较常见的脑萎缩的原因之一。
3、小脑萎缩的患者一般会伴有同侧桶面的血管痣，也可能会导致脑萎缩，痴呆等一些情况。
4、细菌和细菌感染之后，可能会继续发生脑膜炎等一些后遗症。
二、脑萎缩的注意事项
1、小脑萎缩的患者需要保持一个良好的心态，要控制好自己的情绪，让自己保持一个愉悦的心情。
2、对人对事都要有一个乐观、豁达的心态。心胸不能过于狭隘或者急躁。
3、要积极的配合治疗，才能更好地对抗小脑萎缩和治疗效果。
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