根据患者病史、症状、体征以及相关检查,排除其他疾病后可确诊。
病史
患者可有家族史或甲状腺手术史等,或存在上述致病因素。
临床表现
不同疾病导致的症状不同,可有消瘦、多汗、烦躁或反应迟钝、乏力、恶心呕吐、月经紊乱、呼吸困难等表现。
体格检查
触摸颈部甲状腺,评估甲状腺的质地、大小等,检查眼部及眼部是否存在异常,如突眼或水肿,了解患者精神状态。
其他诊断手段
甲功五项或七项:可了解甲状腺激素水平及甲状腺抗体。
病理学检查:通过穿刺取得甲状腺组织进行诊断。
影像学检查:包括超声、CT、磁共振扫描、放射性核素检查等,可观察患者甲状腺情况。
甲状腺摄碘131率检测:可间接评价甲状腺功能状态,反映甲状腺对无机碘的浓聚能力。
检查甲状腺疾病大多数可以通过抽血化验的方法检查,进行甲状腺抗体的检查,可以明确是否存在有甲状腺疾病,也可以通过B超或是CT的影像学检查,能够明确是否存在有甲状腺炎症和甲状腺结节以及病变。检查有病理性疾病时,要积极配合医生使用相对应的药物或者手术方案治疗。
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随着人们生活水平的提高,甲状腺疾病的发病率也越来越高,所以有些人会定期去做身体检查。甲状腺作为气管两旁人体最大的分泌腺,对人体的水液代谢的调节等方面有着很重要的影响。那么,在甲状腺出现疾病要去医院检查时需不需要提前空腹呢?
要不要空腹?需明确检查方式
甲状腺检查最常见的有抽血和彩超两种,彩超检查时是不需要提前空腹的,但是抽血的情况比较复杂,一般医院的抽血检查都是在早上上午完成的,所以在甲功五项的检查是一般不需要提前空腹的,这是在单独甲状腺检查的情况下。如果抽血不单是为了检查甲状腺功能而且夹杂其他,尤其是肝功能检查时必须空腹一定时间。
甲状腺体检前还要注意些什么?
1、因为甲状腺的特殊功能所以即使不需要空腹仍然要注意不要吃的太多,影响检查。最好不要吃大量的糖类食物和盐含量比较高的,因为甲状腺功能的特殊性,当摄入大量的糖盐类食物时,甲状腺会释放甲状腺激素如T3、T4等。甲功五项检查的就是这些激素的高低,所以食物类型的摄入错误有可能会影响检查结果,甚至引起误诊。
2、有很多需要甲状腺检查的患者很多都是可能已经明确患有甲状腺疾病的人,甚至有些已经在服用一些药物。如果是曾经患有甲亢、甲减服用的抑制或者增加激素的药物,在抽血检查前不需要停药,以维持激素水平的稳定性,避免因为停药导致的水平波动。但是如果病人平素服用一些肾上腺激素药物如糖皮质激素等药物应该提前告知医生,来确定需不需要暂时停药来保持检查效果的准确性。因为糖皮质激素等这些肾上腺激素有些药物会通过影响肾上腺的功能来影响甲状腺激素的产生。
3、甲状腺检查前要注意好好休息,最好不要熬夜,虽然影响不大,但是临床上也有很多病人因为熬夜而导致甲状腺功能的异常。咖啡烟酒类的东西少摄入,其中的咖啡因、尼古丁甚至酒中的醛类物质在体内都需要分解,需要动用肝肾等激素的分泌,在一定程度上会影响甲状腺的功能。
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