1、急性期治疗:出现酮症酸中毒的患者需及时补液、纠正电解质紊乱;如因服用降糖药物或胰岛素过量,容易导致低血糖,需服用糖水或静脉补充葡萄糖并监测血糖变化。
2、一般治疗
1)对患者进行健康教育,正确认识疾病及治疗。
2)合理制定膳食计划及控制各类营养素的摄入,选择低升糖指数及富含膳食纤维的食物,进行低糖、低盐、低脂肪的多样化膳食。
3)在医生的指导下坚持每天适当运动,如骑车、快走等,运动前后需注意监测血糖水平。
4)保持对血糖及并发症的监测,定期随访。
5)为成人糖尿病患者提供常规的疫苗接种,增强免疫力。
3、药物治疗
1)口服降糖药物:此类药物较多,常见的如二甲双胍、吡格列酮、沙格列汀、伏格列波糖等,需在医生指导下遵医嘱使用。
2)注射制剂:可选择胰岛素或胰岛素类似物、GLP-1受体激动剂进行注射。
2型糖尿病通常因遗传、环境、生活方式等因素,多发生在35~40岁之后,此时患者体内的胰岛素只是相对缺乏,不代表不能产生,有的患者的胰岛素甚至产生过多。但这些胰岛素的效果比较差,临床上多表现为多饮多食、消瘦、多尿、肥胖等症状,一般需使用药物来刺激患者体内胰岛素分泌,但严重者仍然需要使用胰岛进行素治疗。
2型糖尿病常用治疗药物:
1、能减少肝脏输出葡萄糖的能力的双胍类降糖药,可以帮助吸收血液中的葡萄糖,进而降低血糖水平;
2、磺脲类和苯甲酸衍生物类的口服降糖药,可以刺激胰岛以释放更多的胰岛素,以达到降低血糖的目的;
3、如罗格列酮等噻唑烷二酮类降糖药,可以增强胰岛素敏感性,帮助吸收血液中的葡萄糖,但是可能会有增加心脏病的风险;
4、口服α~葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于降低餐后血糖,抑制人体对糖类的吸收;
5、通过皮下注射的胰岛素类药物,需在医生的指导下,进行适当的注射。
2型糖尿病注意事项:
1、加强日常运动锻炼,减轻和控制体重;
2、调节饮食,多吃五谷杂粮和豆制品等,减少高淀粉含量、高胆固醇的食物的摄入,同时不宜饮酒。
观看文章型糖尿病减重的方式包括有节食、运动,对于超重或轻度肥胖的2型糖尿病患者来讲,通过节食和运动可能达到减重的目的。但如果是肥胖严重到一定的程度,甚至合并有其他的代谢性疾病,可能单纯的通过节食或者运动,效果是不好的,这时就应该积极的进行减重代谢手术。减重代谢手术不仅仅能够控制体重,同时能够改善糖脂代谢紊乱的状况。通常体重指数超过27.5,内科治疗2型糖尿病控制不理想,这种情况下我们建议,做手术可能是最好的选择。2型糖尿病患者当中,有85%的人群是属于超重或肥胖,减重刻不容缓。
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