手足癣

手足癣开始时常有散在小水疱发生，而后常以脱屑为主，病久者呈现角化增厚。损害多限于一侧，也可传播到对侧。可伴有皮肤发痒。若不积极治疗可蔓延至其他部位，导致甲癣、股癣、体癣的发生。

典型症状

1、水疱

皮损初期为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱散在或群集，可融合成多房性大疱，撕去疱壁露出蜂窝状基底及鲜红糜烂面，水疱经数天后干涸，呈领圈状脱屑。皮损不断向周围蔓延，病情稳定时以脱屑为主。瘙痒明显。

2、角化鳞屑

皮损处干燥，角质明显增厚，表面粗糙脱屑，纹理加深，冬季易发生皲裂，甚至出血，可伴有疼痛。一般无明显瘙痒。

3、浸渍糜烂

多见于手足多汗、长期浸水者，夏季多发。表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱并露出潮红糜烂面及渗液，常伴有裂隙。有明显瘙痒，继发细菌感染时有臭味。

并发症

1、甲癣

皮肤癣菌侵犯甲板或甲下。表现为指甲颜色改变、增厚粗糙，甲下碎屑堆积，严重者可影响手指精细活动。

2、股癣

病原菌蔓延至腹股沟、大腿。表现为单侧或双侧腹股沟境界清楚的环状红斑，表面脱屑，边缘可见活动性丘疹、丘疱疹或水疱，瘙痒显著。

3、体癣

病原菌蔓延至除头皮、毛发、掌跖、甲、腹股沟以外的部位。表现同股癣。

4、继发细菌感染

（1）并发丹毒时，常表现为单侧肢体有界限清楚的水肿性红斑，迅速向四周扩大，可以出现不同程度的全身症状如倦怠、发热等表现。

（2）蜂窝织炎，起初表现为界限不清的弥漫浸润性红肿，局部按压可以看到明显的凹陷性水肿，严重的还可见水疱、血疱，局部伴有明显的疼痛，还可能伴发恶寒、发热等全身症状。

5、全身癣菌疹

手足癣感染灶出现明显炎症时，远隔手足部的皮肤出现的多形性皮疹，它严重程度常常与感染灶炎症程度呈正比。