马蹄肾_医联媒体

疾病解析

马蹄肾

发病部位：: 肾及泌尿

常见病因：

挂号科室：: 肾内科

检查项目：

疾病症状：: 下腹痛、腹部肿块、肾区腰痛

注意事项：

什么是马蹄肾？: 马蹄肾是一种先天性肾脏疾病，多自胚胎时期发病，男性的发病率较女性高。马蹄肾主要涉及肾脏内部的形态变化，是由肾的上下两极融合在一起所形成的一种特殊结构。由于体内输尿管和出入肾脏的血管受到压迫，患者可以出现腹痛，腰痛，尿血，便秘等多种疾病症状，并且会增加患者发生泌尿系统炎症的风险，例如肾与肾炎，膀胱炎，尿道炎等。

: 张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院 肾内科 更多»

马蹄肾应该注意什么

由于马蹄肾的患者有先天性的畸形，所以如果出现了马蹄肾，注意有可能在其他的部位也存在畸形，特别是生殖道，比如子宫和阴道的畸形，以及男性的尿道畸形等等。如果没有这些问题，也要注意有没有肾小管功能的不良，导致的肾结石或者肾小管的酸中毒。还有特别注意的是容易肾积水。这种肾积水是由于膀胱输尿管反流，特别是膀胱尿潴留的时候，压力会使尿液反流回输尿管，并逐渐的把压力传导到两个肾盂而出现的积水，常常会出现感染。对于那些反复的肾盂肾炎、反复的尿路感染的患者，要注意尿道畸形的问题。其次就是注意酸碱的平衡，有的患者是肾小管酸中毒，会出现体内的血液成酸性，但是却出现低血钾的现象。

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: 王雪颖 主任医师 锦州市中心医院 泌尿外科 更多»

马蹄肾超声表现有哪些

马蹄肾是发生于肾脏的疾病，此病主要发病人群是胎儿早期的患者，特别是第四到第七周的胎儿，要好好的预防好这种疾病。胎儿患上马蹄肾后，一定要及时的进行治疗，做好对这种疾病的治疗措施，同时预防此病的恶化。马蹄肾会给胎儿的肾脏带来损伤，很容易会引起肾脏功能病变，引起肾衰竭的发生。如果患有马蹄肾，无症状以及无并发症的患者，一般不需要特殊治疗。

马蹄肾超声表现有哪些

1、马蹄肾的临床表现为腰腹部或脐周持续性钝痛、腹胀、便秘、腹部肿块。如合并肾积水、肾盂炎或结石时，可出现相应的症状。

2、马蹄肾的双侧肾位置均低于正常，肾长径较小，双肾下极朝向脊柱前方，并在腹主动脉与下腔静脉前方融合，形似马蹄，融合部分以肾实质为主，肾窦结构不明显，双侧肾有各自的集合系统。

3、马蹄肾典型的超声图表现，双肾位置较正常肾脏偏低。肾脏形态失常，双肾下极实质在中线处融合。融合处位于下腔静脉及腹主动脉前方，横断面形似马蹄。双肾有各自集合系统及输尿管。

马蹄肾怎么治疗

1、如果有尿路梗阻，并伴有严重的腰腹部疼痛等症状，严重影响工作和学习生活时，可以考虑做输尿管松解、峡部切除分离两肾及肾盂输尿管成形固定术等。

2、如果有膀胱输尿管反流，可以行膀胱输尿管再吻合术。

3、马蹄肾合并肾结石，在选择体外冲击波碎石术时，必须注意观察结石碎片排出情况，可以嘱患者采取不同的体位，以促进结石碎片的排出。

4、如果发生感染或梗阻时，应当切开马蹄肾的峡部以改善其引流。

5、当马蹄肾其中一极引流不畅时，可以将其切除。一般大多数病例预后较为良好。

6、当发生输尿管梗阻或感染时，应当采取外科手段改善肾脏引流。

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: 张元飞 副主任医师 马鞍山市中心医院 泌尿外科 更多»

马蹄肾治疗方法有哪些

马蹄肾病是一种先天性畸形，这些疾病中的一些可能导致肾功能障碍，而另一些可能导致肾痛或泌尿功能障碍，还有另一种这样的疾病，它只检查马蹄肾的状况，但没有症状，如果没有症状，可以不治疗。如果有上述症状，必须通过手术治疗，药物治疗是不可以的。注意休息，避免劳累，避免着凉。

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: 王雪颖 主任医师 锦州市中心医院 泌尿外科 更多»

马蹄肾手术是大手术吗

马蹄肾手术通常情况下不是大手术。马蹄肾主要是先天性的发育不良导致的肾脏出现的变化，形似马蹄，所以叫马蹄肾。如果肾功能正常的情况下是不需要治疗的，如果肾功能出现了问题，例如有肾积液的发生，或者是肿瘤囊肿的存在，或者有结石的存在，这样的情况下是需要治疗的。通常情况下是需要做手术治疗，微创手术的治疗对身体的伤害是比较小的，也不会出现特别疼痛的现象。手术治疗也是有一定的风险的，避免出现手术后的感染现象，做好手术后的护理工作，定期的进行复查一下，看病情的恢复情况。

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