鼻甲肥大主要根据患者的病史，包括血管收缩性鼻炎、变应性鼻炎、药物性鼻炎、鼻中隔偏曲等、症状及体征，包括持续性鼻塞、流涕、头疼、嗅觉减弱等，按需结合血常规等实验室、鼻窦CT或X线检查等影像学检查以及鼻内镜检查，一般可明确诊断。
鼻甲肥大和鼻息肉区别有以下几点：1、病因不同。鼻甲肥大可能是患有过敏性鼻炎引起的，也可能是鼻中隔偏曲引起的，还可能是慢性鼻炎引起的。鼻息肉可能与过敏因素有关，也可能与遗传因素有关。2、症状不同。鼻甲肥大可能会出现咳嗽、咳痰等症状。鼻息肉可能会出现鼻后滴漏、用鼻呼吸困难等症状。
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鼻甲肿大以下鼻甲肿大较为多见，下鼻甲属于鼻腔的正常解剖结构，位于两侧鼻腔下部外侧。可由炎症造成下鼻甲肿大，长时间的鼻甲肿大会造成粘膜组织增厚，导致鼻甲肥大，患者表现鼻塞，鼻腔分泌物增多，还可伴有头昏。鼻甲的肿大多见于急性鼻炎或慢性单纯性鼻炎，鼻甲肥大大多见于慢性肥厚性鼻炎，肿大的鼻甲通过麻黄素收缩比较明显，鼻甲肥大对于麻黄素的收缩大多不明显。
观看语音鼻腔整个解剖结构常见包括下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲，鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起下鼻甲黏膜水肿，或鼻腔自身调节下的一侧下鼻甲代偿性肥大。下鼻甲肥大会引起鼻腔阻塞，患者总是感觉到鼻堵，往往为下鼻甲增生所引起。一般鼻炎主要根据下鼻甲的大小而确定，有急性鼻炎、单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎四种。鼻甲肥大一般是肥厚性鼻炎，肥厚性鼻炎确诊不是特别明确。
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鼻息肉和鼻甲肥大的区别：鼻息肉是鼻腔的炎症或变态反应，引起鼻腔黏膜的高度水肿，而长出来的新生物，是无需的东西，要手术切除。鼻甲肥大主要是鼻腔黏膜受到炎症的刺激，或变态反应因素影响，导致血管扩张，或黏膜增生而引起的。
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