乳突炎

医生会结合病史，同时根据患者的临床表现、耳镜检查、影像学检查和血常规检查，综合做出诊断。

诊断依据

1、病史近期有急性中耳炎病史。

2、临床表现乳突部皮肤肿胀、潮红。鼓窦外侧壁、乳突导血管处及乳突尖有明显压痛。

3、耳镜检查外耳道脓液甚多，拭净后又迅速出现。骨性外耳道后上壁可出现红肿、下塌，鼓膜充血，松弛部膨出。鼓膜穿孔一般较小，穿孔处有脓液搏动。

4、影像学检查

（1）X线片上，表现为乳突气房模糊，脓腔形成后房隔不清，融合为一透亮区。

（2）CT扫描可见乳突气房内含气量明显减少，房隔破坏，可见液平面。

鉴别诊断

1、外耳道疖都有耳痛、耳部流脓、听力下降等表现，但是乳突炎一般有发热，外耳道疖一般无发热，且二者CT表现不同。

2、中耳恶性肿瘤都有耳部流脓、耳痛等表现，但是中耳恶性肿瘤耳部有血性分泌物，对耳内组织进行病理学检查即可鉴别。