动脉硬化闭塞症主要发生在下肢，临床主要表现为缺血症状，多数为肢体慢性缺血，偶尔可见急性缺血。症状的轻重与病程进展、动脉狭窄及侧支代偿的程度有关。
典型症状
1、Ⅰ期多无明显临床症状，或仅有患肢麻木、发凉的自觉症状。
2、Ⅱ期以间歇性跛行为主要症状。表现为活动之后出现下肢供血不足，从而产生肌肉疼痛、痉挛或疲乏无力，必须停止活动或行走，休息1~5分钟后才能缓解，再继续行走相同的距离又出现疼痛。根据最大间跛距离分为Ⅱa＞200米和Ⅱb＜200米。伴有慢性肢体缺血症状，表现为患肢皮温降低、苍白更明显，可伴有皮肤干燥、脱屑、趾（指）甲变形、小腿肌萎缩。足背和（或）胫后动脉搏动消失。
3、Ⅲ期以静息痛为主要症状。可出现夜间痛，患者必须辗转或屈膝护足而坐，或借助肢体下垂才能使症状减轻。缺血症状加重，趾（指）腹色泽暗红，可伴有肢体远侧水肿。
4、Ⅳ期以坏疽为主要症状。出现趾（指）端发黑、干瘪或缺血性溃疡。
伴随症状
Ⅳ期合并感染时可出现发热、烦躁、精神萎靡等全身毒血症状。
并发症
动脉硬化闭塞症的潜在并发症包括出血、远端血管栓塞、移植血管闭塞、感染、吻合口假性动脉瘤。
动脉硬化闭塞症的整个临床表现，是脚的肢体逐渐坏死的过程。首先出现肢体乏力，感觉走路很无力，后面进一步的表现是间歇性跛行，就是走一段路后需要休息，过后又能再走，如此反复。进而开始出现肢体发冷和疼痛，这叫间歇疼，不活动也会疼痛。这种情况基本上不能走路，到最后一步开始出现溃疡，脚趾出现坏死，最终产生坏躯的表现。当出现肢体乏力，特别是单侧肢体乏力，要到相关科室找医生做进一步的检查。
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动脉硬化闭塞可以发生在全身的动脉，根据发病部位的不同，会有不同的临床表现。首先，如果发生在冠状动脉血管，会出现心肌梗死，患者表现为剧烈的胸痛。同时伴有呼吸困难、大汗、濒死感等。其次，如果发生在颅内血管，会导致急性脑梗死，患者表现为突发的一侧肢体无力、头晕、头痛、呕吐、意识不清、昏迷等。另外，发生在外周动脉血管会出现相应的肢体缺血，如锁骨下动脉闭塞会出现一侧上肢血压测不到、头晕等。再者，发生在下肢动脉闭塞，会导致间歇性跛行、下肢疼痛，甚至坏死。患有动脉硬化闭塞的患者，要及时到医院就诊，在专科医生的指导下进行相应的治疗。
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动脉硬化闭塞症主要是由于全身性的动脉粥样硬化导致的主动脉以及肢体供血动脉出现不同程度的狭窄以及阻塞，典型症状就是肢体缺血，手脚冰凉，毛发稀疏，皮肤苍白，部分患者还可能会出现水肿，溃疡性病变，随着症状发展还可能会出现肢体坏死，建议日常做好预防。
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