隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗
治疗原则
本病的治疗首选是手术治疗,应彻底切除瘤体,避免复发。另外,对于局部晚期、不可切除的瘤体可使用靶向药物治疗。
药物治疗
靶向药物伊马替尼可应用于不能手术的原发肿瘤患者、局部复发及转移的DFSP患者,同时可作为新的辅助治疗药物应用于术前以减小瘤体体积。
手术治疗
采用大范围切除或Mohs显微外科手术。手术切除范围尽可能大,包括肿瘤边缘3cm的组织,深度应达到皮下脂肪层以下或筋膜层。切除组织送病理检查,以确定是否切除完全。对复发者,再次做扩大切除术。
放化疗
如果没有进行规范化广泛切除而导致切除范围不足,或术后病理切缘阳性的患者,术后放疗可有效降低局部复发率。
其他治疗
对于治疗局部晚期、不可切除的、复发的和/或转移的患者,可使用甲磺酸伊马替尼靶向治疗可强效选择性抑制血小板衍生的生长因子等蛋白酪氨酸激酶,可抑制DFSP细胞生长,使肿瘤缩小。