弓形虫病

治疗原则

主要为相应的支持疗法和病原治疗。可给予胸腺肽等药物加强免疫功能的措施，对眼弓形虫病和弓形虫脑炎等可应用肾上腺皮质激素以防治脑水肿；病原治疗一般多在患者免疫力低下，可能发病的情况下进行应用，目前公认的药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素等。

药物治疗

1、病原治疗

（1）成人弓形虫感染多是无症状带虫状态，一般不需抗虫治疗。只有以下几种情况才进行抗虫治疗：急性弓形虫病；免疫功能缺损，如艾滋病、恶性肿瘤、器官移植等患者发生弓形虫感染；确诊为孕妇急性弓形虫感染；先天性弓形虫病。

（2）弓形虫病治疗药物的选择和持续时间取决于形虫病的临床表现和免疫状态。目前公认的药物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素等。乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗有协同作用，免疫功能正常的急性感染者疗程1个月，免疫功能低下者应适当延长疗程，伴艾滋病的患者应给予维持量长期服用。因乙胺嘧啶有致畸可能，孕妇在妊娠4个月内可选用乙酰螺旋霉素进行治疗。

2、支持疗法可采取加强免疫功能的措施，如给予胸腺肽等药物。对眼弓形虫病和弓形虫脑炎等可应用肾上腺皮质激素以防治脑水肿。