医生会详问病史,排除内科器质性病变引起的继发性厌食,并对肝、肾、胃肠进行检查,必要时进行颅脑CT以及内分泌腺功能的检查。如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能、生长激素分泌功能等检查。另外,还会结合患者是否存在明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上、故意造成体重减轻、病理性怕胖、广泛内分泌紊乱、间歇发作的暴饮暴食等情况,进行综合分析后一般可做出明确诊断。
根据神经性厌食症的症状表现,可以分为以下两种类型:
1、限制型厌食症:主要通过过度禁食或运动来减轻体重,患者常拒绝进食或严格地控制食物的摄取,进食后出现过度运动等行为,使体重明显低于正常。
2、清除型厌食症:失去对进食的控制,间歇性出现暴食,之后用拒食、导吐、泻药等方式来补偿。
厌食症的主要判断方法需要根据患者自身的身体症状以及是否出现身体功能紊乱的情况。大多数厌食症患者都会出现体重减轻的现象,而且有可能会出现身体发育迟缓以及停止发育的状态。有时还会同时伴随有异常的反应,比如特别害怕自己会体重增加,以及过度的服用腹泻类的药物。
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小儿厌食症,是指小儿长时间的食欲减退或消失,主要症状是食量减少,在小儿中是高发疾病。症状严重的会导致小儿营养不良,微量元素及维生素缺乏症,从而影响到小儿的正常发育。并且,可导致小儿出现个子矮小、瘦弱等情况,令很多家长非常头疼。
一、小儿厌食症的发病因素
1、多发年龄:因小儿的消化系统功能弱,一般在小于1周岁的婴儿身上多发,新生儿发病率最高。
2、不良的喂养习惯、无节制喂养、偏食等因素。
3、不良的家庭环境影响。过分溺爱、偏食。为了让小儿多吃,采取诱骗、多给零食等方法,结果常适得其反。或者是父母关心不足,小儿情绪低落,从而影响食欲。
4、其他疾病影响:例如甲状腺功能低下、佝偻病、寄生虫、胃肠感染等都可能引发小儿厌食症。
二、小儿厌食症的检查项目
1、观察小儿日常表现有无异常,特别是饮食习惯有没有改变,食量是否明显降低,精神状态是否正常等。
2、进行血常规检查,查看小孩是否患有缺铁性贫血。缺铁性贫血会引起胃酸减少,引起肠吸收功能障碍,从而影响小儿的食欲。
3、进行寄生虫检查,查看小儿是否患有钩虫病,钩虫病可以导致小儿出现食欲不振。
4、必要时可拍胸片、做心电图、B超等,查找其他病因或者用来排除疾病。
三、小儿厌食症的防治
1、药物治疗:根据症状的不同,服用一些助消化剂、胃动力药,必要时还可以使用激素疗法。另外,需要注意不能使用可以引起胃肠反应的抗生素及其他药物。
2、合理喂养,培养良好的饮食卫生习惯,定时、按顿进食,提倡母乳喂养婴儿,母乳喂养很少出现厌食症。
3、小儿的辅食添加要合理,不能操之过急。
4、积极治疗原发病,其他全身疾病也可引起小儿厌食,治好原发病后,小儿的食欲自然会恢复正常。
总之,防治小儿厌食症,最重要的是要合理喂养和培养良好的饮食习惯,增加室外活动,提高小儿体质。其次,才是药物治疗,还要注意避免滥用药物。家长需要经常变换饮食菜单、搭配合理、不能偏食,保证小儿进食时情绪轻松愉快。小儿偶尔几次进食不好,切莫着急,不要使用一些偏方逼小儿进食,最好也不要用零食补充,下餐饿了小儿自然会吃。
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