舌病

舌病的表现多样，不同类型的舌病临床表现也不相同，常见的有舌乳头改变、舌背纹理异常、舌颜色改变、味觉异常或丧失、疼痛、溃疡、糜烂等。

典型症状

1、地图舌病变主要发生在舌背部，也可发生在舌尖和舌侧缘。病损特征为丝状乳头萎缩，留下圆形或椭圆形红色光滑凹陷剥脱区，周围有丝状乳头增厚黄白色的边缘，相互衔接呈弧形边缘，丝状乳头伸长，正常与病变区形成轮廓鲜明的地图形状。损害形状大小不一，可单独或多个存在，可相互融合遍及整个舌背。一般多无明显的自觉症状，少数患者可有轻度烧灼感，或食用酸辣等刺激性食物有不适感。

2、沟纹舌病损特征为舌背表面出现不同形态的裂隙，裂纹大小、数目、形态及深度不一。舌背中央呈前后向深纵形脉纹裂隙，两旁分叉若干但较浅，对称排列，支脉裂隙伸向两旁舌缘，有如叶脉状。舌裂隙内上皮完整，乳头大部存在，多无明显不适。如上皮受到损伤破坏，继发微生物感染，则发生炎症，可有敏感症状和疼痛不适。

3、毛舌在舌背中部和后部，丝状乳头伸长呈丛毛状，颜色呈黑或黑褐色，越接近中心颜色越深。患者多无自觉症状，也可伴有口臭、口干和口苦等。

4、淀粉样变性淀粉样变性会引起舌痛并显著增大，舌背部可发生丘疹、结节、出血及坏死化脓等。

5、念珠菌性口炎舌部常出现红色、白色的斑块，斑块部位充血、肿胀，还可能发生糜烂。如果反复发作形成慢性感染，局部可出现增生。部分患者可出现味觉异常或丧失。

6、口腔白斑病口腔白斑病可表现为舌部出现白色斑块，斑块表面可有皲裂。患者可无症状或有粗糙感，有些患者可出现刺激痛等症状。

7、口腔扁平苔癣多发生于舌前2/3区域，包括舌尖、舌背、舌缘及舌腹部。常见萎缩型损害，舌背丝状及菌状乳头萎缩，上皮变薄，光滑红亮，易形成糜烂。糜烂愈合后，形成缺乏乳头的平滑表面。舌背病损亦可呈丘疹斑点状，圆形或椭圆形灰白斑块损害。舌腹病损多为网状、线条状的斑纹，可同时有充血、糜烂。舌缘及腹部可出现白色花纹、充血并有自发性疼痛。

8、梅毒感染梅毒感染可发生在舌部，舌部可出现硬下疳，表现为发红、糜烂、溃疡等，患者可感到灼痛。

9、舌癌

（1）舌癌早期可表现为溃疡、外生与浸润3种类型。有的患者第一症状仅为舌痛，有时可反射至颞部或耳部。外生型可来自乳头状瘤恶变。浸润型表面可无突起或溃疡，患者常不能早期发现。舌癌常表现为溃疡及浸润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。

（2）舌癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及浸润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈，可反射至半侧头部。

伴随症状

不同类型的舌病会有不同的伴随症状。

1、念珠菌性口炎还会表现为口腔中其他位置的黏膜红肿、充血、糜烂等。

2、口腔扁平苔癣可伴有下唇唇红网状或环状条纹、牙龈充血等。

3、梅毒可有身体其他部位（如生殖器、唇、牙龈等）的硬下疳，以及淋巴结肿大、发热、咽喉痛等。

并发症

1、沟纹舌若不断发展，舌体肥大，可形成巨舌。

2、梅毒若不及时控制病情，可能导致全身受损，比如骨关节损害、眼损害、神经损害等。

3、口腔白斑病、口腔扁平苔藓等疾病有恶变倾向，可能引起舌癌。