治疗原则
如果肺动静脉瘘的病变较局限,无论有无症状,都需要进行手术治疗,以防病情进展,婴儿可在儿童期手术。而对于广泛性的肺动静脉瘘则不宜手术,只能尽量缓解患者的临床症状。手术治疗方法主要是肺切除术,通过对病变部位进行切除,从而使症状消失。
手术治疗
1、肺局部切除术位于脏层胸膜下、位置表浅及肺周边部的肺动静脉瘘,尽量选择肺局部切除术(模形切除术),以代替肺段切除术。
2、肺动静脉瘘切除术术中探查发现瘘与周围结缔组织及肺组织之间界限清楚、位置表浅且解剖、游离瘘无困难者,可行单纯动静脉瘘切除术,尽量保留正常肺组织。
3、肺段或肺叶切除术位于肺实质深部的肺动静脉瘘,如局限于肺段或一个肺叶,应进行肺段或肺叶切除术。
4、一侧全肺切除术一侧肺有1-2个大的肺动静脉瘘,而且合并全肺弥漫性毛细血管扩张或多发性肺动静脉瘘,另一侧肺无病变、肺功能正常者,可考虑患侧全肺切除术。
5、分期两肺局部切除术两侧肺有大的单发性周围型动静脉,可分期、分侧施行肺局部(模形)切除术。
其他治疗
肺动静脉瘘合并肺动脉高压者,应视为手术禁忌证,肺动静脉瘘患者的自然预后不良,多发性肺动静脉瘘合并大量肺循环血右向左分流的病例,可选择栓塞疗法。
肺动静脉瘘是不是大手术,需要根据治疗的方案以及具体的治疗方法而定。如果肺动静脉瘘的症状不是特别严重,不需要通过开胸手术进行治疗,仅通过微创手术或者胸腔镜手术的方法就可以达到治疗的效果,那么这种情况就不属于大手术。通过微创手术的方法,将封堵的材料直接输送到瘘管的位置,直接进行封堵,也是有可能达到治疗的目的的。但是如果患者的症状比较严重,必须通过开胸手术进行治疗,或者严重的时候必须要对部分肺部组织进行切除,那么这种情况所实施的手术就属于大手术。
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肺动静脉瘘属于比较少见的肺血管异常的疾病,主要特征是在人体的肺动脉与静脉之间,里面的毛细血管被异常的薄壁血管所代替,形成异常的管状交通,造成不同程度的右到左分流。通支对机体产生的影响依赖于血管受累的程度,情况严重者需要进行手术治疗。
肺动静脉瘘的治疗方法
1、手术治疗:当婴儿得了肺动静脉瘘情况,并不是特别严重时,最好通过手术的方式来进行治疗。而且肺动静脉瘘是在儿童期就可以手术的疾病,因为在这时期手术治疗的效果会比较好。
2、对症治疗:如果是因肺炎或者是其他的疾病诱发,首先积极的治疗原发病症,才能够抑制肺动静脉瘘的发病。
肺动静脉瘘的注意事项
1、注意肢体锻炼:注意肢体方面的功能性锻炼,能够有效的让血管扩张,从而使流血量增加,对病情有着比较好的缓解功效。
2、注意衣物的选择:患有肺动静脉瘘的患者,平时最好不要穿太紧的衣服,应该以宽松为主,太紧的衣服很容易会影响身体内的血液流动。
3、注意保持卫生,得了肺动静脉瘘的人手术后,平时应该保持肢体的干净卫生,不要经常待在潮湿的地方。当纱布出现了潮湿的情况时,要立马进行更换,与此同时还要做好消毒的工作,这样能够有效的避免出现感染的问题。
4、注意观察伤口,在进行手术后的三天内,一定要仔细的观察伤口。
观看文章肺动静脉瘘手术的成功率是比较高的,这种疾病在肺部比较常见,而且这种手术经常进行,手术方式已经比较成熟,所以建议您去正规三甲医院的胸外科进行一下检查,然后确认手术方式就是可以的。在手术后自己一定要注意休息为主,一定注意不能抽烟。
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