患者因黏液纤毛清除功能障碍导致患者出现反复呼吸道感染,临床上主要表现为咳嗽,咳黄痰、气短、乏力、呼吸困难等症状。
典型症状
1、绝大多数患者在儿童期即开始出现症状,18%的患者在出生24小时后出现胃肠道梗阻,发生胎粪性肠梗阻。一些常见的症状如反复的呼吸道感染、肺部出现阴影、生长发育迟缓等都在1~2岁出现,少部分患者在18岁后诊断。
2、几乎所有的CF患者都有上呼吸道疾病,慢性副鼻窦炎导致鼻塞和鼻漏,部分患者还有鼻息肉。
3、下呼吸道病变主要症状现为慢性干咳,感染时咳黄痰,痰量增多,气短、乏力。症状在稳定和急性发作中交替,肺功能逐渐减退,逐渐出现呼吸困难、咯血等症状,严重时可出现呼吸衰竭。
伴随症状
患者咳嗽时可伴有胸闷气短。
并发症
1、支气管扩张由于呼吸道感染长期反复发作,支气管黏膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,引起小支气管管腔扩大和变形。患者可以表现为咳大量黏痰,合并感染者咳脓性痰,咳嗽剧烈导致小血管破裂者还可以引起不同程度的咯血。
2、自发性气胸由于肺和气道炎症,细支气管扭曲,肺组织纤维化,肺泡压力增加,肺泛壁破坏,肺大泡形成胸膜粘连,而感染后由于咳喇等因素致肺大泡破裂、破口不易闭合而形成自发性气胸。如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
3、肺源性心脏病肺源性心脏病简称肺心病,是慢性气道炎反复发作及肺组织纤维化共同作用的结果。一旦发展为肺源性心脏病则一般预后较差。慢性肺源性心脏病是指由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,造成肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大、伴或不伴右侧心力衰竭的心脏病。
在ct这方面会看见双肺弥漫性阴影,而且阴影的性质可以是网格条索状的或者是呈现弥漫膜玻璃状的、结节状的等等。肺囊性纤维化做ct进行检测的时候,它是一个重要的判断依据,但是还需要做其他方面的检查工作,才能做一个综合性的判断,根据每个人的表现症状会选择有力的方法来进行治疗。
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肺囊性纤维化是一种先天性疾病,具有家族常染色体隐性遗传性的特征,常是由于跨膜调节因子基因的突变而直接引起铜绿假单胞菌感染所造成的。北美洲白人是本病的多发人群,常表现为痰黏稠不易咳出,干咳,大量脂肪便,以后呈阵发性咳嗽,痰量增多等症状。
肺囊性纤维化的症状
1、本病典型的临床表现是患儿有反复肺部及呼吸道感染,并且还会表现为胰外分泌腺不足,如大量脂肪便。
2、呼吸道的初发症状常表现为咳嗽,主要为痰黏稠不易咳出或是干咳,以后呈阵发性咳嗽,痰量增多。
3、还会出现憋气、胸闷及呼吸困难等缺氧表现,这些症状有可能会持续数周甚至数月。
肺囊性纤维化的治疗方法
1、由于患儿会出现反复的呼吸道感染,因此必须应用抗生素对肺囊性纤维化进行治疗,从而使得肺部及呼吸道炎症得到控制,防止疾病进一步发展。
2、治疗肺囊性纤维化,还需要适当的进行胰酶的补充,以改善病情。
3、补充多种维生素(尤其是维生素C、E)或是进行体疗、高热量饮食等,也是缓解本病病情的方法。
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