治疗原则
牙周萎缩的治疗以防止加重为主。寻找牙周萎缩的病因,通过治疗或生活习惯的改变消除这些病因,对于有外观要求的患者,可以选择膜龈手术覆盖暴露的牙根。
一般治疗
1、无症状、轻度、均匀的牙周萎缩可以暂不处理,牙周萎缩不断进展、症状明显则应予以处理。
2、改正刷牙方式及工具,对磨损不均匀的牙齿和创伤性咬合关系等进行调牙合。
3、牙齿位置异常的患者应矫正牙齿。
4、可用弹性义龈恢复正常的牙龈形态,适用于牙周萎缩明显但有外观要求的患者。
药物治疗
本病通常不选择药物治疗。
手术治疗
对于上、下颌前牙严重的牙周萎缩,牙根暴露影响美观,而邻牙的龈缘和骨高度正常者,可用各种膜龈手术方法覆盖暴露的牙根面。
首先说牙龈萎缩,牙龈萎缩是分几类的,我们一般采用的是米勒分类,一类、二类、三类、四类。一般来说,如果是均匀的退缩,比方说因为慢性牙周炎引起的均匀的退缩,目前是没有特别好的办法让它恢复到原来的状态的。牙龈退缩以后,最大的表现就是牙缝变大,这种没有什么好办法,只能说每天除了刷牙以外,牙缝之间也要清洁干净,防止它进一步的退缩。对于米勒一型和二型的,可以通过手术的方式,让我们的牙龈组织恢复一部分,但是有可能不是百分之百的恢复,可能是恢复到一部分,属于目前来说比较好的一种手段。可以从自体取组织,也可以采用商业化的膜等等,来达到恢复一部分覆盖的目的。关于牙齿松动,如果是前牙的松动,其实也有很多种,如果是松的很严重,不能保留的肯定是要拔掉的。很多人不舍得拔,这个牙在这里是晃的,就像树一样晃晃晃,最后那个坑就会越来越大,骨头的吸收就会越来越大,早晚是要掉的,骨头吸收以后对后期的修复,是不利的,所以建议尽早拔除。对于有保留的价值的牙齿,我们可以通过牙周夹板、松牙固定等等一些方式来尝试固定,以达到避免炎症加重,恢复功能这样一个目的,但是,远期疗效它都不如比较牢固的没有松动的牙齿,远期疗效比较差。
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