- 什么是风湿性二尖瓣狭窄?
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风湿性二尖瓣狭窄属于风湿热痊愈后留下的常见后遗症。主要原因是由于心脏瓣膜增厚、瓣膜交界处粘连导致瓣膜口狭窄,二尖瓣狭窄是最常见的一种瓣膜病变,通常与其他瓣膜病变一起出现。临床上本病的表现主要是活动后有心悸气促的症状,并且听诊在心尖部能听到舒张期杂音。本病一般男性发病率低于女性,病情发展较为缓慢,最后往往导致心力衰竭。
二尖瓣狭窄指的是二尖瓣膜受到损害、瓣膜结构异常和功能异常导致的二尖瓣瓣口狭窄,最容易引起二尖瓣狭窄的原因是风湿热感染。所以也称为风湿性二尖瓣狭窄。风湿性二尖瓣狭窄随着患者年龄增大,症状逐渐加重。主要表现为活动和劳累后的呼吸困难。病情严重者在休息时也会出现夜间阵发性的呼吸困难。还可以伴有咳嗽、咳痰和咯血等症状。晚期患者可出现心房颤动、心功能衰竭。治疗上包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
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风湿性二尖瓣狭窄是二尖瓣狭窄的一种类型,它是由急性风湿热所引起的心脏炎症所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因。其多发于中青年人,多合并存在二尖瓣或主动脉瓣病变。风湿性二尖瓣狭窄常见呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等症状,由于近年来加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。
风湿性二尖瓣狭窄的症状
1、呼吸困难。起初患者在重体力劳动后出现气急的症状,随着病情发展,中等度和轻度劳动后也会导致气急。在体力劳动、呼吸道感染、情绪激动或心房颤动时可能出现阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。
2、咳嗽。咳嗽声嘶也是常见的症状之一,患者劳动后、夜眠时和支气管炎发作时更常发生咳嗽,痰液呈白色粘液状。
3、有的患者呈类似哮喘的症状,并有心悸、阵发性心房颤动、乏力、易倦、头昏等症状。
4、咯血。肺静脉高压所导致的支气管小血管破裂,引发了痰液带血,急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液状,也有可能发生大量咯血。
5、晚期病例可见肝肿大、腹水、皮下水肿等右心衰竭症状,还可出现体循环栓塞及房颤症状。同时可见二尖瓣面容。
观看文章目前首先要明确一下二尖瓣狭窄的具体严重情况。如果狭窄的程度比较严重,患者的症状就会表现的比较明显,会表现为明显的发干,同时也会表现为呼吸困难等情况,严重情况下只能是选择进行手术治疗的。但是如果患者的病情并不严重,具体症状并不明显,可以选择进行保守治疗。
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专家回答:
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