喘证

治疗原则

喘证有虚实之分，实喘治肺，主要是祛邪利气；虚喘治在肺肾，以肾为主，主要是培补摄纳。不同的证型具体证治原则有所差异，如风寒犯肺证为宣肺散寒；表寒肺热证为解表清里，化痰平喘；痰热郁肺证为清热化痰，宣肺平喘；痰浊阻肺证为祛痰降逆，宣肺平喘；肝气乘肺证为开郁降气平喘；水凌心肺证为温阳利水，泻肺平喘；肺虚证为补肺益气；肾虚证为补肾纳气；喘脱证为扶阳固脱，镇摄肾气。

药物治疗

1、实证

（1）风寒犯肺证：方选麻黄汤合华盖散。常用中药有麻黄、桂枝、杏仁、紫苏子等。

（2）表寒肺热证：方选麻杏石甘汤。常用中药有麻黄、杏仁、石膏等。

（3）痰热郁肺证：方选桑白皮汤。常用中药有本方由桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、栀子、黄芩、黄连等。

（4）痰浊阻肺证：方选二陈汤合三子养亲汤。常用中药有半夏、橘红、茯苓、甘草、生姜、乌梅、苏子、白芥子、莱菔子等。

（5）肝气乘肺证：方选五磨饮子。常用中药有沉香、槟榔、乌药、木香、枳实等。

（6）水凌心肺证：方选真武汤合葶苈大枣泻肺汤。常用中药有炮附子、茯苓、白术、芍药、生姜、葶苈子、大枣等。

2、虚证

（1）肺虚证：方选生脉散合补肺汤。常用中药有人参、麦冬、五味子、黄芪、桑白皮、熟地黄、紫菀等。

（2）肾虚证：方选金匮肾气丸合参蛤散。常用中药有附子、肉桂、干地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、人参、蛤蚧等。

（3）喘脱证：方选参附汤送服黑锡丹。常用中药有人参、炮附子、生姜、木香、胡芦巴、小茴香、肉豆蔻、桂心、沉香、川楝子、补骨脂等。